Caso clinico / obstetricia

From: Marcia Cunha (marciascunha@ig.com.br)
Sun, 17 Sep 2000 19:06:45 -0500 (CDT)


Gostaria de saber conduta de meus colegas obstetras sobre o caso abaixo. O mesmo será discutido num debate amplo promovido pela Secretaria da Saúde do estado.

DCN,32a, professora, branca, natural e procedente de SalvadorQP. Perda de líquido amniotico há 24 horas. HMA.Paciente gestante de 7 meses e há 24 horas vem com perda de LA em grande quantidade. Refere movimento fetais + e parada de perda de LA hoje. Há 1 sem vem com fluxo genital amarelo e ardência miccional. Gestação de 31 semanas pela USG de primeiro trimestre e ultima mentruação. AP. Tipagem sanguinea A+ AM. Menarca aos 13a , catamênios posteriores irregulares. AO.GIII PI(com óbito neonatal por pneumonia)AI

Ex.Físico.Lúcida, orientada, eupnéica e apirética. Abd. gravídico compatível com IG. BCF+ 148bpm Contrações ausentes. Genital: Toque não realizado. À inspeção não se observa perda de LA.

Exames: USG: Gestação única, 31sem, cefálico, dorso à direita. Placenta posterior grau I homogênea, LA diminuido com ILA de 4.0 Movimentos fetais e respiratórios + Peso estimado 1450g

Sumário de Urina: 20 piócitos por campo. Flora bacteriana aumentada, tricomonas.

Leucograma: 9800 Seg 75/ Bast 01/ Linf 20/ Mono 02

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Márcia Cunha

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Última atualização: Mon May 19 16:33:51 2008