Re: gravidez e DIU

From: Jacyr Leal (jacyrleal@onda.com.br)
Tue, 8 Aug 2000 22:06:05 -0300


Prezados Colegas

Uma gestação inicial não é tão frágil assim. O saco gestacional é bastante resistente e basta lembrar a tenda formada quando da tentativa de inserção de uma agulha para punção. Sangramentos iniciais também são rotina, por acomodação do córion frondoso nas paredes uterinas e portanto resistentes a pequenos descolamentos.

Minha conduta tem sido a orientação da gestante sobre os riscos e de comum acordo (mesmo com o fio no canal cervical, pois esse pode ser alcançado) proceder a retirada LENTA **** enquanto passar pelo saco gestacional, guiado por ultra-som. lembrem-se novamente de uma agulha que tem dificuldade em perfurar a membrana, não vai ser um DIU de plástico que vai fazê-lo ao passar suavemente pelo saco.

Claro que conta uma tentativa inicial avaliando o risco no trajeto em que o DIU se desloca.

Da mesma forma, posições muito superiores e em gestações mais avançadas, prefiro manter o DIU onde está.

Quando o DIU encontra-se distal, retiro sempre.

Abraços

José Jacyr Leal Júnior Centro de Avaliação Fetal Batel SC Ltda. Curitiba - Paraná - Brasil caf@jacyrleal.com.br http://www.jacyrleal.com.br


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