OBSTET-L Mensagens pela Julho, 2000: Re: Rubeola e gestação

Re: Rubeola e gestação

From: Paulo Barrozo, MD

barrozo@mioma.com.br

Mon, 10 Jul 2000 21:30:11 -0300

Caro Paulo:

Nao conheco medico em Altamira, PA, para encaminhar a paciente.

Quanto aos miomas, pareceu-me a conduta correta sua orientacao.

A vacina contra rubeola apresenta risco pequeno para infeccao congenita,
mesmo quando aplicada durante a gestacao. A conduta padrao, no entanto, e´
evitar a gravidez por pelo menos 3 meses apos a administracao. O risco
teorico maximo de rubeola congenita resultante de vacinacao durante a
gravidez e´ de 1 a 2 %, e a paciente em questao nao estava gravida ainda
quando usou a vacina, portanto o risco deve ser ainda menor que esse. Em 400
casos acompanhados pelo CDC, de pacientes que receberam vacina menos de 3
meses antes de engravidarem, nao foi identificado nenhum caso clinico de
rubeola congenita. No entanto, algumas pacientes decidiram abortar, e em
algumas destas o virus foi isolado do produto da concepcao (Gabbe et al.,
Obstetrics, 3rd ed., 1996, Churchill/Livingstine, Philadelphia).

Acho que a conduta no caso de sua paciente devera´ ser expectante,
informando a ela um risco discretamente superior em relacao 'a populacao em
geral.

Um abraco,
Flavio.

Muito obrigado pela orientação Flávio.

Gostaria que se algum colega da lista saiba de um bom obstetra em Altamira PA, ou cidade próxima, me envie um e-mail, pois desejo encaminhar esta paciente para um colega de bom padrão.

Saudações.

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Dr. Paulo R. M. Barrozo, M.D., TEGO, TCBC
Centro de Tratamento de Miomas
Cabo Frio - Rio de Janeiro - São Paulo
Tel: 0800-236030
barrozo@mioma.com.br http://www.mioma.com.br
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