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Gravidez e tiroiditeFrom: Luiz Meira (luizmeira@yahoo.com)Tue, 06 Jun 2000 19:14:45 -0700
Prezados colegas, Estou acompanhando a segunda gestação de uma pessoa com 26 anos e tiroidite auto-imune há 10 anos, usando Tiroxina exógena. Paralelamente está sendo acompanhada por uma endocrinologista que não se encontra disponível no momento, e gostaria que comentassem a indicação de aumentarmos a tiroxina exógena. A primeira gestação há 2 anos evoluiu sem intercorrências, e o parto evoluiu para cesárea por distócia de progressão após 12hs de trabalho. A criança está bem e sem aspectos clínicos dígnos de nota (venho acompanhando-os desde então). Nesta gestação vimos aumentando o Syntroid desde 25mg no início até 125mg/dia atualmente (com 33 semanas de amenorréia). Não tem apresentado disfunções clínicas que chamam a atenção. A razão do aumento da tiroxina exógena foi em função da Tiroxina livre e a progesterona estarem em limites inferiores da normalidade (a monitorização dos níveis sorológicos tem sido mensal). Atualmente encontra-se com a progesterona em nível médio para a idade gestacional, e a tiroxina livre no limite inferior. Imagino que devo aumentar o Syntroid para 150mg/dia, e aferir o esperado aumento da tiroxina livre. No entanto como esta dosagem é significativamente alta (6x a inicial), peço a opinião dos colegas: - Se consideram válido o aumento da dosagem - Quais os cuidados mais imediatos ou riscos esperados. Atenciosamente
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Luiz Roberto Salvatori Meira
Equilibrio Alimentar
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Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:33:36 2008 |
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