N-butil-escopolamina

From: Edson Horn (edsonhorn@bol.com.br)
Sat, 4 Mar 2000 16:01:29 -0600 (CST)


Caros colegas: Fico surpreso com a quantidade de prescrições de n-butil-escopolamina para tratamento da cólica de origem uterina, seja em gestantes com ameaça de parto prematuro ou em mulheres na menacme. Sabe-se que a escopolamina não tem atuação direta sobre a musculatura lisa uterina (há pobreza de fibras parassimpáticas no local); a progesterona, aumentada principalmente no terceiro trimestre da gestação, diminui a peristalse nas vias urinárias e no trato gastrointestinal; a própria compressão do útero gravídico sobre as vias urinárias também promove estase nestas; ora, a escopolamina não aumentaria a possibilidade de complicações urinárias, como as infecções, e de complicações digestivas, como a constipacão ? Mesmo diante destes argumentos, obstetras prescrevem o fármaco nestas situações, advogando bons resultados pela experiência clínica. Gostaria de informações a respeito da utilização obstétrica deste medicamento, bem como acerca dos mecanismos de ação buscados nestas situações.

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