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Re: Ronnie
From: Ernesto Castro Nessim (ecastro@intramed.net.ar)
Wed Jul 26 17:47:08 2006
- Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
- Next message: Clara Perez: "Re: marcadores tumorales"
- Previous message: ronnie martinez: "Re: CASO CLINICO A COMPARTIR"
- Maybe in reply to: Ernesto Castro Nessim: "Ronnie"
Estimado Ronnie : el mensaje era para vos, lo de feliz de volver a verte en la red( ruedo) era por tu comentario de dejar la profesión , equivocadamente lo reenvié a Ob. gy net. si bien no aporto mucho, pues mi especialidad es mas la Ginecología Oncológica y la patología cervical , siempre leo los mensajes pues aprendo mucho de ello y me actualiza en los temas de Obstetricia saludos cordiales Dr.Castro Nessim Ernesto Buenos Aires Argentina>----- Original Message -----
From: "ronnie martinez" <ronniem@vtr.net> To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@dns.obgyn.net> Sent: Wednesday, July 26, 2006 1:11 PM Subject: Re: Ronnie>
> quizas en algun concierto de rock
>
> ronnie
>
>> ----- Original Message -----
> From: "Kathy velasco" <kathy150105@hotmail.com>
> To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@dns.obgyn.net>
> Sent: Wednesday, July 26, 2006 11:33 AM
> Subject: RE: Ronnie
>
>> QUIEN ERES NOS CONOCEMOS??????????????'
>>
>>>From: "Ernesto Castro Nessim" <ecastro@intramed.net.ar>
>>>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>>>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>>>Subject: Ronnie
>>>Date: Tue, 25 Jul 2006 21:06:38 -0500
>>>
>>>feliz de verte otra vez en el ruedo
>>>saludos cordiales
>>>Dr.Castro Nessim Ernesto
>>>Buenos Aires Argentina
>>>>----- Original Message ----- From: <ronniem@vtr.net>
>>>To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@dns.obgyn.net>
>>>Sent: Tuesday, July 25, 2006 12:29 PM
>>>Subject: Re: uso de la metformina
>>>
>>>>On Mon, 24 Jul 2006 21:42:59 -0500
>>>>
>>>>..corto, claro y preciso.....totalmente de acuerdo
>>>>
>>>>REAFIRMARIA que en pac con PCO que logran embarazo estando en
>>>>tratamiento con METFORMINA
>>>> la recomendacion actual es mantenerla durante la gestacion
>>>>
>>>>gracias doctor.
>>>>
>>>>ronnie
>>>>
>>>> "jaider gomez diaz" <dr_jaider@hotmail.com> wrote:
>>>>>
>>>>>Saludos estimados colegas. Efectivamente han aparecido trabajos con
>>>>>adecuados métodos de investigación que han utilizado la meformina,
>>>>>durante el embarazo, muy especialmente en los primeros 3 meses, por el
>>>>>riesgo de aborto habitual, por fallas de implantación en un ambiente
>>>>>hiperinsulinemico. Está claro decir que no es aprobado por la FDA, y
>>>>>aunque no se ha visto teratogenicidad, los beneficios aparentemente
>>>>>superan los riesgos. Si se logra mantener la glicemia basal por debajo
>>>>>de 100mg/dl y la postprandial por debajo de 120mg/dl, con el
>>>>>hipoglicemiante, no amerita indicar insulina sintética. Mi experiencia
>>>>>ha sido incidental de 2 pacientes con ovarios poliquísticos, obesas y
>>>>>con sindrome metábólico, que curiosamente no sabian que estaban
>>>>>embarazadas, tomaban 1500 mg de metformina, ácidos grasos
>>>>>poliinsaturados de la linaza y atorvastatina. Me llegaron con 10 y 11
>>>>>semanas de gestación. Sus controles de insulina basal incrementaron un
>>>>>poco despues de las 18 semanas, les mantuve el mismo tratamiento, pero
>>>>>le agregé aspirina infantil de 8Omg. Una se complicó de hipertension
>>>>>gestacional con parto prematuro por rutura de membranas y la otra tuvo
>>>>>parto vaginal con feto sano y peso dentro de lo normal. Si uds me
>>>>>preguntan que indicar metformina o insulina, en mi quehacer diario y en
>>>>>base a medicina basada en evidencia, seguiría con la insulina, hasta
>>>>>que se logre un conseso a nivel internacional..... Los remito a las
>>>>>paginas web de medscape.com y peerview-institue.org. Féliz semana y
>>>>>perdonen lo poquito....... From: "Dr. Guillermo Pagé"
>>>>><drpage99@cantv.net>
>>>>>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>>>>>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>>>>>Subject: duda
>>>>>Date: Mon, 24 Jul 2006 09:32:42 -0500
>>>>>>Hola amigos del foro, quería consultarles algo ya que he buscado
>>>>>>información
>>>>>>y no la consigo en estos días me llamo una Paciente que fue atendida
>>>>>>por su
>>>>>>Obstetra y le indicaron una toma de Glicemia con insulinemia donde
>>>>>>tenia 110
>>>>>>de Glicemia y la insulina en 9 si mal no recuerdo con 29 semanas de
>>>>>>embarazo
>>>>>>y el doctor le indico Glucofage ( Metformina ) realmente no supe que
>>>>>>contestar primero porque se atiende en una institución respetada de
>>>>>>este
>>>>>>país y segundo pq yo tenia entendido que en estos casos se indicaba
>>>>>>una
>>>>>>Curva de tolerancia a la Glucosa y realmente no sabia pq lo de la
>>>>>>insulinemia además los hipoglicemiantes orales no se usaban en el
>>>>>>embarazo
>>>>>>si alguien tiene información actualizada sobre esto favor hacérmela
>>>>>>llegar
>>>>>>Gracias
>>>>>>La paciente me va ver el martes
>>>>>>Dr. Guillermo Pagé
>>>>>>Venezuela.
>>>>>>
>>>>>
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>>>>>Empleo.
>>>>
>>>
>>
>From ecastro@intramed.net.ar Wed Jul 26 17:58:03 2006
Received: from avas-mr14.fibertel.com.ar (avas-mr14.fibertel.com.ar [24.232.0.245]) by dns.obgyn.net (8.11.6/8.11.6/dsb-1.1) with ESMTP id k6QMvjd06114 for <obgin-l@obgyn.net>; Wed, 26 Jul 2006 17:57:58 -0500 Received: from 126-199-231-201.fibertel.com.ar ([201.231.199.126]:32017 "EHLO adam" smtp-auth: "ecastron") by avas-mr14.fibertel.com.ar with ESMTPA id S867268AbWGZW5a; Wed, 26 Jul 2006 19:57:30 -0300 Message-ID: <030101c6b106$c7a7a250$7ec7e7c9@adam> From: "Ernesto Castro Nessim" <ecastro@intramed.net.ar> To: <obgin-l@obgyn.net> References: <BAY22-F136FD77EAD5C479A12B3F3BF5B0@phx.gbl> Subject: Re: uso de la metformina Date: Wed, 26 Jul 2006 19:56:44 -0300 MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/alternative; boundary="----=_NextPart_000_02FE_01C6B0ED.9E88EFF0" X-Priority: 3 X-MSMail-Priority: Normal X-Mailer: Microsoft Outlook Express 6.00.2900.2869 Disposition-Notification-To: "Ernesto Castro Nessim" <ecastro@intramed.net.ar> X-MIMEOLE: Produced By Microsoft MimeOLE V6.00.2900.2869 X-Fib-Al-Info: Al X-Fib-Al-MRId: 03602680407b54b8847c10ba6eda9f4c X-Fib-Al-From: ecastro@intramed.net.arlos marcadores que usamos en ca de ovario son el ca 125, y el ca 19.9, aunque no esta demás pedir un CEA que si bien es especifico para colon , algunas veces ayuda en los diagnósticos diferenciales. El Ca 125 es un marcador inespeficico para los tumores epiteliales serosos, aunque cualquier patología que irrite el peritoneo puede elevarlo , ej endometriosis, pero sus valores , en general para las patologías benignas no se eleva por encima de 70 a 100, ojo que en algunos casos hemos hallado valores de 300 en endometriosis severas pelviperitoneales . Aquí entra en juego la valoración clínica ,(tacto, presencia de ascitis, ecografía: tumores complejos con tabique gruesos etc., y el doppler con I.R de baja resistencia,) el ca 19.9 es para los t epiteliales mucinosos Con respecto a mama se suele usar el ca 15.3 saludos Dr.Castro Nessim Ernesto Buenos Aires Argentina
> ----- Original Message -----
From: GRACIELA BEATRIZ ALLÍN To: Multiple recipients of list OBGIN-L Sent: Wednesday, July 26, 2006 10:30 AM Subject: Re: uso de la metforminaHola!..me gustarìa saber què marcadores tumorales para cà de mama y ovario piden en la pràctica diaria para pacientes de riesgo. Y otra pregunta: tienen experiencia con el uso de òvulos reepitelizantes de triticum vulgare + fenoxetol (NC en Argentina: cicatul) en embarazadas?..estàn contraindicados por la gesta?...si los usan: lo hacen por una semana (1 por dìa) o 15 dìas (2 por dìa)...parece una cosa muy simple pero a soluciona bastante bien esas ectopìas que no son excesivamente trascendentes pero que no terminan de curarse. Gracias y saludos a todos
Dra. Lewis
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-- ------------------------------------------------------------------------- From: ronniem@vtr.net Reply-To: obgin-l@obgyn.net To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net> Subject: Re: uso de la metformina Date: Tue, 25 Jul 2006 10:29:50 -0500 >On Mon, 24 Jul 2006 21:42:59 -0500 > >..corto, claro y preciso.....totalmente de acuerdo > >REAFIRMARIA que en pac con PCO que logran embarazo estando en >tratamiento con METFORMINA > la recomendacion actual es mantenerla durante la gestacion > >gracias doctor. > >ronnie > > "jaider gomez diaz" <dr_jaider@hotmail.com> wrote: >> >>Saludos estimados colegas. Efectivamente han aparecido trabajos con >>adecuados métodos de investigación que han utilizado la meformina, >>durante el embarazo, muy especialmente en los primeros 3 meses, por >>el riesgo de aborto habitual, por fallas de implantación en un >>ambiente hiperinsulinemico. Está claro decir que no es aprobado por >>la FDA, y aunque no se ha visto teratogenicidad, los beneficios >>aparentemente superan los riesgos. Si se logra mantener la >>glicemia basal por debajo de 100mg/dl y la postprandial por debajo >>de 120mg/dl, con el hipoglicemiante, no amerita indicar insulina >>sintética. Mi experiencia ha sido incidental de 2 pacientes con >>ovarios poliquísticos, obesas y con sindrome metábólico, que >>curiosamente no sabian que estaban embarazadas, tomaban 1500 mg de >>metformina, ácidos grasos poliinsaturados de la linaza y >>atorvastatina. Me llegaron con 10 y 11 semanas de gestación. Sus >>controles de insulina basal incrementaron un poco despues de las 18 >>semanas, les mantuve el mismo tratamiento, pero le agregé aspirina >>infantil de 8Omg. Una se complicó de hipertension gestacional con >>parto prematuro por rutura de membranas y la otra tuvo parto >>vaginal con feto sano y peso dentro de lo normal. Si uds me >>preguntan que indicar metformina o insulina, en mi quehacer diario >>y en base a medicina basada en evidencia, seguiría con la insulina, >>hasta que se logre un conseso a nivel internacional..... Los remito >>a las paginas web de medscape.com y peerview-institue.org. Féliz >>semana y perdonen lo poquito....... >> >> From: "Dr. Guillermo Pagé" <drpage99@cantv.net> >>Reply-To: obgin-l@obgyn.net >>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net> >>Subject: duda >>Date: Mon, 24 Jul 2006 09:32:42 -0500 >>>Hola amigos del foro, quería consultarles algo ya que he buscado >>>información >>>y no la consigo en estos días me llamo una Paciente que fue >>>atendida por su >>>Obstetra y le indicaron una toma de Glicemia con insulinemia donde >>>tenia 110 >>>de Glicemia y la insulina en 9 si mal no recuerdo con 29 semanas >>>de embarazo >>>y el doctor le indico Glucofage ( Metformina ) realmente no supe >>>que >>>contestar primero porque se atiende en una institución respetada >>>de este >>>país y segundo pq yo tenia entendido que en estos casos se >>>indicaba una >>>Curva de tolerancia a la Glucosa y realmente no sabia pq lo de la >>>insulinemia además los hipoglicemiantes orales no se usaban en el >>>embarazo >>>si alguien tiene información actualizada sobre esto favor >>>hacérmela llegar >>>Gracias >>>La paciente me va ver el martes >>>Dr. Guillermo Pagé >>>Venezuela. >>> >> >>Recibe ofertas de empleo adaptadas a tu perfil. Introduce tu CV en >>MSN Empleo. >------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------- Reg=EDstrate en el nuevo Windows Live Messenger beta. =A1Haz click = -------------------------------------------------------------------------aquí!
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