Re: torsion del cordon umbilical

From: Dr Carlos Brito (4carlosbrito@cantv.net)
Fri May 26 07:13:59 2006


Disculpe Dra. . Por no responder rápidamente, le informo; no hicimos monitoreo fetal(cardiotocografia), nos conformamos con el perfil hemodinamico,estudiando ondas de velocidad de flujo de cordón umbilical, uterinas,ductus y ACM. EL perfil biofísico eco gráfico también fue satisfactorio en sus 4 parámetros..

El angio 3d, indicación, solo pensando en si se pudiera hacer algo, sobre todo por el dato de “ disminución de movimientos fetales que no se confirman en la exploración de bienestar fetal rutinaria” Lo planteo al foro para tratar de establecer un protocolo, con el cual hacer ,orientar o imaginar la posibilidad de tal situación, ya que a pesar de haber una torsión del cordón con solo dos giros del mismo, en este segundo caso se notaba múltiples vueltas hasta la angulacion aparentemente extrema y súbita en la base del cordón, O sea mi pregunta al foro, conocen, o realizan,algun método para evaluar tal situación o solo esperamos la tragedia del cordón …_? Tendría utilidad el monitoreo fetal antes de la torsión extrema? Gracias por sus opiniones.

-----Mensaje original----- De: obgin-l@obgyn.net [mailto:obgin-l@obgyn.net] En nombre de GRACIELA BEATRIZ ALLÍN Enviado el: Thursday, May 25, 2006 10:41 PM Para: Multiple recipients of list OBGIN-L Asunto: Re: torsion del cordon umbilical

Insisto en saber què paràmetros del monitoreo fetal fueron negativos: variabilidad, ascensos, fcf basal??'

Dra. Lewis

_____

From: "Pablo Garcia" <garciamdp@hotmail.com> Reply-To: obgin-l@obgyn.net To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net> Subject: Re: torsion del cordon umbilical Date: Thu, 25 May 2006 20:22:51 -0500 >CREO QUE LA DECISION DE LA CESAREA DEBE SER DE COMUN ACUERDO CON LA
>PACIENTE, EXPLICANDO LOS RIESGOS Y BENEFICIOS Y EVALUANDO EL ESTADO
>PSICOLOGICO DE ELLA Y SU FAMILIA.
>EN MI EXPERIENCIA(NO MUCHA POR SUERTE) LA MAYORIA NO QUIERE PASAR
>POR UN TRABAJO DE PARTO.
>SALUDOS
>PABLO GARCIA DESDE MAR DEL PLATA.
>
>>From: "Alexis Corrales" <acorrales@capiro.vcl.sld.cu>
>>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>>Subject: Re: torsion del cordon umbilical
>>Date: Thu, 25 May 2006 18:17:51 -0500
>>
>>Entonces, si es asi vamos a hacerle cesarea a todas las mujeres,
>>tiremos la ciencia al cubo de la basura y todos seremos mas felices
>>y menos dignos. Disculpe, Alexis

>>>---- Original Message -----
>> From: María Mercedes Elena Pérez Alonzo
>> To: Multiple recipients of list OBGIN-L
>> Sent: Thursday, May 25, 2006 12:52 PM
>> Subject: Re: torsion del cordon umbilical
>>
>> Yo me pongo en el lugar de la paciente, lo triste y traumático
>>de perder un hijo en el vientre y luego tener que pasar por un
>>trabajo de parto cuyo resultado final no será el feliz que siempre
>>esperan la madre, el padre, toda la familia e inclusive nosotros
>>los obstetra. No creo que sea tan desacabellado lo de la cesárea,
>>es más humano y la medicina debe ser humana y brindarle siempre al
>>paciente lo mejor de nosotros muy al margen de si es o no es
>>correcto desde un punto de vista científico, ¿Cuantas cesáreas sin
>>indicación se hacen a diario? ¿Cuantas por conveniencia de médico
>>y/o pacientes?....
>>
>> María Mercedes Pérez.

>>> ----- Original Message -----
>> From: Dr Carlos L. Brito Moreno
>> To: Multiple recipients of list OBGIN-L
>> Sent: Thursday, May 25, 2006 4:33 PM
>> Subject: RE: torsion del cordon umbilical
>>
>> No puedo entender eso de hacer cesarea con feto muerto.
>>
>> Y lo entiendo colega... hasta estoy de acuerdo con ud... Solo
>>que se va convirtiendo en un ARTE el manejo del paciente y sus
>>familiares...
>

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