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Re: mioma necrotico y embarazo
From: ronnie martinez (ronniem@vtr.net)
Mon May 30 21:12:03 2005
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la gran duda que me asalta al no poder ver la imagen ecografica es que no sea ovario...de todas maneras si inicia un cuadro doloroso tipo abdomen agudo vas a salir de dudas al explorar. de no mediar lo anterior , y mi experiencia indica que es raro un mioma degenerado que oblige a una cirugia, solo analgesicos....ah el fenoterol oral no sirve para nada asi que te aconsejaria suspenderlo pues agrega mayor disconfort y pierdes la frecuencia cardiaca como elemento de evaluacion del compromiso materno.saludos ronnie
>----- Original Message -----
From: 4carlosbrito@cantv.net To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@dns.obgyn.net> Sent: Monday, May 30, 2005 9:23 PM Subject: mioma necrotico y embarazo> se presenta en mi consulta gestante 35 a.edad , primigesta,18 semanas de
> gestacion .dolor abdominal difuso,tumoracion abdominal palpable hasta
> hipocondrio izq. dolorosa al tacto.no hay modificaciones del cuello
> uterino. El ultrasonido revela gran tumoracion redondeada que
> impresiona formar cuerpo con el utero de aprox 10 cms, tabicada con
> grandes zonas hipoecoicas que sugieren mioma en degeneracion o
> necrotico. Leucocitosis, neutrofilia. y examen de orina infeccioso.
> indico tratamiento ampicilina -sulbactam, mejora por dos semanas,
> nuevamente sintomatologia dolorosa intensa , en ocasiones tipo colico
> sin datos de infeccion, manejo con analesicos comunes y decido
> utero-inhibicion con fenoterol via oral. la imagen ecografica, me
> recuerda a la vista en otra ocasion sin embarazo y resulto
> sarcoma...pero la revision e interconsultas plantea mioma degenerado.
> oigo opiniones....
>
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