mioma necrotico y embarazo

From: 4carlosbrito@cantv.net
Mon May 30 20:21:00 2005


se presenta en mi consulta gestante 35 a.edad , primigesta,18 semanas de gestacion .dolor abdominal difuso,tumoracion abdominal palpable hasta hipocondrio izq. dolorosa al tacto.no hay modificaciones del cuello uterino. El ultrasonido revela gran tumoracion redondeada que impresiona formar cuerpo con el utero de aprox 10 cms, tabicada con grandes zonas hipoecoicas que sugieren mioma en degeneracion o necrotico. Leucocitosis, neutrofilia. y examen de orina infeccioso. indico tratamiento ampicilina -sulbactam, mejora por dos semanas, nuevamente sintomatologia dolorosa intensa , en ocasiones tipo colico sin datos de infeccion, manejo con analesicos comunes y decido utero-inhibicion con fenoterol via oral. la imagen ecografica, me recuerda a la vista en otra ocasion sin embarazo y resulto sarcoma...pero la revision e interconsultas plantea mioma degenerado. oigo opiniones....

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