OBGIN-L Mensajes a Septiembre, 2004: Re: las RESPUESTAS

Sigo respaldando la cirugia abierta, ya que en las condiciones particulares de este caso clínico la laparo+histeros, tecnicamente muy dificil. Pero mi ignorancia es grande en endoscopia...si lo hacen.......fantástico....toda opción puede ser válida. saludos.

>From: "Jose Antonio Rosales Delgado" <rosaedo@ver.megared.net.mx>
>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>Subject: Re: las RESPUESTAS
>Date: Thu, 12 Aug 2004 13:11:17 -0500
>
>lAPAROSCOPIA E HISTEROSOCOPIA REALIZADA POR GIENCOLOGO ENDOSCOPISTA, EL DR.
>GUILLERMO MARCONI EN BUENOS AIRES PUEDE SER EL INDICADO
>ATTE
>DR. JOSE ANTONIO ROSALES D.
>
>-------Mensaje original-------
>
>De: obgin-l@obgyn.net
>Fecha: 08/11/04 20:13:12
>Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
>Asunto: Re: las RESPUESTAS
>
>A proposito de un caso.
>
>Pciente de 29 años.
>Operada p-reimplantar ureteres hace 10 años
>Esterilidad primaria de 8años
>Valores hormonales compatibles con anovulacion con prolactina normal
>Espermograma del esposo con baja cantidad y movilidad espermaticas.
>Al estudio ecografico de rutina(no conozco mi nivel)me impresiona un utero
>bicorne con cuerno derecho rudimentario.
>solicito HSG -no se le puede realizar en 2 oportunidades(falta total de
>pasaje)
>Solicito Histeroscopia-se llega hasta oci,se encuantra una obstruccion con
>algunas perforaciones.
>estos dos ultimos estudios en centro de esterilidad.
>Se le solicita una RNM cuyo informe lo transcribo textualmente:
>
>Tabique de partes blandas que compromete el cuello uterinocon un espesor de
>0,3 cm y un diametro anteroposterior de 1.5 cm.Hacia la cavidad uterina
>muestra una division en dos con forma de Y con fenestraciones multiples
>hasta el nivel del fondo.Puede corresponder a una malformacion congenita
>Muestra patron de señal de intensidad similar al miometrio sin alterar el
>resto del utero.
>-la vagina es normal.
>-discreta deformacion del contorno lateral derecho del cuerpo uterino donde
>se observa una imagen nodular de 3 cm de diametro que puede estar vinculada
>a un mioma.
>el resto de la pelvis no presenta alteraciones.
>
>Les agradeceria que me comente su impresion del caso y a mis colegas de Bs
>As que me asesoren a que especialesta puedo recurrir en interconsulta en Cap
>Fed(agradecere esto ultimo por correo privado)
>
>PD:Que las ecografias las hagamos los que nos sentimos capacitados y estamos
>habilitados en la medida de las posibilidades del medio en el cual ejercemos
>Me equivoco o se le pide infalibilidad a un estudio complementario?
>
>Dr Sponton Gabriel
>Goya-Ctes Argentina
>
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