Re: longitud cervical

From: jaider gomez diaz (dr_jaider@hotmail.com)
Tue Jun 8 23:12:57 2004


Tengo mis dudas. La paciente recibio tocolisis adecuada antes de realizar el cerclaje?.  Cuáles fueron las causas del aborto en evolución?  Sin importar las causas y usas el cerclaje como medida salvadora transitoria:   Cuanto tiempo mantendras el mismo?  Fue una decision personal o fue discutido el caso en reunión médica del servicio?,  se descartó infección intraamniotica mediante amniocentesis diagnóstica ya sea antes o despues del cerclaje?, etc, etc..  saludos desde venezuela.



>From: "GUILLERMO KERZ" <rokerz@arnet.com.ar>
>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>Subject: RE: longitud cervical
>Date: Mon, 7 Jun 2004 19:29:45 -0500
>
>Como contribucion otro caso:
>Acabo de realizar un cerclaje de un embarazo de 18 semanas, que fue operado
>hace 1 mes de tumor de rinon.
>Al colocar especulo, visualizo bolsa en vagina protuyendo levemente.
>Realizamos tecnica Francesasa del paraguas, introduciendo la bolsa
>suavemente con hisopo con iodopovidona y luego cerclaje con prolene 1.
>Luego uteroinhibicion, trendelemburg y amoxiclavulanico por 10 dias y 3 dias
>de azitromicina.
>Actualmente 12 dias post cerclaje, todo ok.
>Saludos
>Dr Guillermo Kerz
>Santa Fe Argentina
> >
>----- Original Message -----
>From: comparato claudio <comparato@cuidad.com.ar>
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>Sent: Monday, June 07, 2004 9:06 PM
>Subject: Re: longitud cervical
>
> > At Sun, 06 Jun 2004, jaider gomez diaz wrote:
> > >
> > >si es verdad y hay trabajos que comparan el reposo con el ceclaje y no
>dismunuye la tasa de parto pretermino , el tema que la calidad de vida de su
>embraazo con el reposo es complicada ya que le quedan como mas de3 meses de
>reposo y eventualmente habria que anticoagularla por el riesgo de tvp, con
>el cerclaje se mejoraria estas instancias
> > >
> > >En este caso clínico, existirán controversias. Mi escasa experiencia y lo
>que he leído y escuchado de colegas en situaciones parecidas, no tiene
>sentido el cerclaje en las condiciones que se especifican. El pronóstico
>perinatal es reservado y lo que se debe buscar es intentar lograr maduración
>pulmonar y solicitar asistencia de una unidad de neonatologia intensiva, YA
>CON ESTO ES SUFICIENTE. saludos desde venezuela.
> > >
> > >>From: comparato@cuidad.com.ar (comparato claudio)
> > >>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> > >>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
> > >>Subject: Re: longitud cervical
> > >>Date: Wed, 2 Jun 2004 18:51:38 -0500
> > >>
> > >>At Mon, 31 May 2004, ronnie martinez wrote:
> > >> >buena ppregunta ,supongo que por miedo medico legal obstetrico , por
>antecedentes y las caracteristicas del cuello, pero contestame que haces
> > >> >si
> > >> >
> > >> >ronnie
> > >> >
> > >> >pd. una duda...porque se internó?
> > >> >
> > > >
> > >>> >>----- Original Message -----
> > >> >From: "comparato claudio" <comparato@cuidad.com.ar>
> > >> >To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@dns.obgyn.net>
> > >> >Sent: Monday, May 31, 2004 8:03 PM
> > >> >Subject: longitud cervical
> > >> >
> > >> >> me gustaria saber sus opiniones conrespecto al caso clinico de una
> > >> >> paciente con antec de 3 abortos espont del primer trimestre , y un
>parto
> > >> >> prematuro de 30 semanas de 1200gr que fallece a las pocas hors de
>vida
> > >> >> por insuf respiratoria, que es internada a las 24 semans con una
> > >> >> longitud cervical de 13mm y una dilatacion de 10mm , sin presentar
> > >> >> dinamica . realizarian cerclaje profilactico?
> > >> >>
> > >>
> >
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