saludos carlos, lo que he leído al respecto,pues no cuento con eco-doppler para confirmarlo, si se ha demostrado la correlación de la disminución de la resistencia vascular pulmonar y la bioquimica del liquido amniótico, cuyos trabajos originales son de origen americano. El problema es que es poco especifico. Es muy util en RCIU y pre-eclámpticas, pero ha fallado en diabéticas y en prematuros extremos. En malformaciones cardiovasculares es ambiguo, etc. En otras palabras, es muy dificil, se debe tener mucha experiencia y buenos equipos, ademas de conllevar una adecuada evolución de la gestante. Yo continuo optando por la amniocentesis, si es que realmente la necesito....Tu sabes por lo de las implicaciones médico-legales. Con respecto a los marcadores de cromosomopatías,,,,seguiran apareciendo algunos muy interesantes, PUES ya se ha visto que las mayorias de las trisomias tienen alteraciones funcionales de sus vasos. En mi último curso de actualización decía mi profesor de ecografía...que la la investigación de la ecografía doppler....será hacia el sistema venoso fetal que al arterial......así que será inmenso. Finalmente humildemente te digo: no todo lo que se dice, se lee e incluso se hace, puede señalarnos que tenemos la verdad entre las manos. Aprendemos que nos falta mucho por hacer y por entender. Saludos.
