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Re: diu
From: ronniem@vtr.net
Tue Jul 29 17:57:35 2003
- Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
- Next message: ronniem@vtr.net: "Re: Fw: Reenviar: Fw: Asking about therapeutic with l propylthiouracil."
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- In reply to: Jorge Renzi: "Fw: Reenviar: Fw: Asking about therapeutic with l propylthiouracil."
de acuerdo contigo...jamas he leido alguna publicacion con significancia estadistica al respecto, pero el sentido comun-medico legal...me dice que yo ( ronnie ) dejaria un DIU intraabdominal en una paciente , solo si habiendo explicado lo mismo que estamos conversando, y ofrecido sacarselo ella se negara. la vida me ha llevado a ser, con dolor, un mal pensado......no me asombraria que ella lo pudiese tomar como una cuenta de ahorro a plazo. ah, mándala a otra opinión, perdón, mandála a otra opinion.muchos saludos
ronnie
pd. gracias por polemizar, nos mantiene vivos.
>-- Mensaje Original --
>From: mario.sebastiani@hospitalitaliano.org.ar
>Date: Tue, 29 Jul 2003 17:12:23 -0300 (ART)
>Subject: Re: diu
>To: <obgin-l@obgyn.net>
>Cc: <ronniem@vtr.net>, <obgin-l@dns.obgyn.net>
>
>Ronnie, acepto la respùesta pero sin querer polemizar y para aportar a
la >lista SIN QUERER ENSEÑAR NADA digo que:
>1) Consentimiento informado significa mejor información para los pacientes
>basado en un modelo de autonomía.
>2) No suele ser útil en el ambito de la mala praxis.
>3) Si realmente quisiera ser beneficente debería saber yo (mario
>sebastiani) y no lo sé y por ello lo pregunto cuales son las tasas de
>complicación de dejar un diu en la cavidad abdominal o cuales son las
>tasas de que en la extracción de un diu por alguna complicación o
>perforación intestinal deba llamar a un cirujano general para efectuar
una >sutura intestinal. Desconozco estas cifras pero me parecen fundamentales
>para efectuar un adecuado asesoramiento o bien para asesorar que no se
>sabe y entonces la paciente debe elegir empíricamente si dejarlo o
>sacarlo.
>El juicio puede venir por dejarlo o por sacarlo. Cada día vivimos es una
>sociedad más litigante. En la actualidad tenemos una demanda en el
>hospital (prospere o no) por un granuloma de episiotomía.
>Mario Sebastiani
>
>> no me parece que esas sean las preguntas importantes....la pregunta es
>¿
>> como le explico al juez una perforacion intestinal por un DIU DEJADO
" >> NEGLIGENTEMENTE" en la cavidad abdominal ...ofrece la laparoscopia y
si >> ella se niega consignalo en la ficha clinica....con alguien de testigo.
>> ..es mas facil explicar una lesion por el procedimiento de extraccion
>> realizado en " beneficio" DE LA PACIENTE Y SABIENDO ELLA LOS RIESGOS.
( >> CONSENTIMIENTO INFORMADO )
>>
>> PD. POR ESO INTENTO NO COLOCAR diu
>>
>> ronnie
>>
>>>-- Mensaje Original --
>>>Date: Tue, 29 Jul 2003 07:52:24 -0500
>>>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>>>From: mario.sebastiani@hospitalitaliano.org.ar
>>>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>>>Subject: Re: diu
>>>
>>>Alfredo
>>>agradezco respuesta, pero me parece habr{ia que hacerlo con
>>> consentimiento informado y que la mujer elija. Entiendo que las
>>> preguntas son:
>>>Si se deja el diu el % de complicaciones es:
>>>Si se extrae el diu el % de complicaciones es:
>>>Existirá esta información?
>>>Mario Sebastiani
>>>
>>>> Creo que lo ideal es realizar una videolaparoscopia para su
>>>> extraccion. Alfredo Elena
>>>> On Tuesday, July 29, 2003, at 08:09 AM,
>>>> mario.sebastiani@hospitalitaliano.org.ar wrote:
>>>>
>>>>> Estimados
>>>>> Sigamos con DIU. Qué hacen con la migración del DIU?. Paciente con
>>>>> Diu
>>>>> en
>>>>> cavidad en los ultimos dos años (chequeado por eco) ayer consulta
>>>>> por control ginecológico y al no ver hilos de diu solicito eco
>>>>> (utero vacio) y
>>>>> rx de abdomen (DIU en flanco derecho).
>>>>> Hice una busqueda ayer a la noche y no me sirvió de mucho. Por
>>>>> supuesto la
>>>>> mujer está asintomática y con pocas ganas de someterse a una CTL.
>>>>> Asimismo recuerdo que una vez extrajimos uno que estuvo a un pelín
>>>>> de convertirse dado que estaba muy adherido a la serosa del
>>>>> intestino delgado.
>>>>> Comentarios?
>>>>> Mario Sebastiani
>>>>> Servicio de Obstetricia
>>>>> Hospital Italiano de Buenos Aires
>>>>>
>>>>> Aprovecho que esta el tema del diu en el foro para introducir un
>>>>> pequeño
>>>>>> comentario, el uso de consentimiento informado previo a la
>>>>>> colocacion
>>>>>> del mismo, creo que a esta altura, con el riesgo medico legal con
>>>>>> que trabajamos todo acto medico debe ser precedido con un
>>>>>> consentimiento escrito y firmado por las partes, adjunto a este
>>>>>> mail envio el modelo que realize para la colocacion de diu en las
>>>>>> salas municipales de mar del plata bajo el programa de salud
>>>>>> reproductiva del ministerio de salud.
>>>>>> por supuesto es perfectible y me gustaria su opinion, es la pagina
>> 2
>>>>>> del
>>>>>> mensaje adjunto, el resto son formularios internos para la
>>>>>> colocacion.
>>>>>> saludos.
>>>>>> pablo garcia
>>>>>> mar del plata.
>>>>>>
>>>>>>> From: clbmtoc@telcel.net.ve (Carlos Brito)
>>>>>>> Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>>>>>>> To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
>>>>>>> Subject: Re: diu
>>>>>>> Date: Sun, 27 Jul 2003 11:19:17 -0500
>>>>>>>
>>>>>>> At Sat, 26 Jul 2003, Ronnie Martínez wrote:
>>>>>>>>
>>>>>>>> lo de la distancia al fondo o al cervix.. me parece ,,y
>>>>>>>> perdonen...,
>>>>>>> onanismo mental,...se me acabó el efecto del LITIO.
>>>>>>>>
>>>>>>>> ronnie
>>>>>>>>
>>>>>>> Eso tambien puede ser anticonceptivo...el onanismo
>>>>>>> ..solo para relajar un poco
>>>>>>>
>>>>>>> --
>>>>>>> Cada vez que logro ver mis incontables imperfecciones y defectos
>>>>>>> me llego a sentir menos imperfecto
>>>>>>
>>>>>
>>>> Dr. Alfredo F. Elena
>>>> Urquiza 3868
>>>> Mar del Plata 7600
>>>> Argentina
>>>> afelena@mac.com
>>>> Pagina Web homepage.mac.com/afelena/index.htm
>
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Última actualización: Wed Dec 2 04:43:35 2009
