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Re: diu
From: Ronnie Martínez (ronniem@vtr.net)
Sat Jul 26 19:23:52 2003
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lo de la distancia al fondo o al cervix.. me parece ,,y perdonen..., onanismo mental,...se me acabó el efecto del LITIO.ronnie
>----- Original Message -----
From: "peisachowicz/pineda" <dapeisa@intramed.net> To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@dns.obgyn.net> Sent: Saturday, July 26, 2003 6:18 PM Subject: Re: diu> Aqui en Argentina se considera todavía útil la medicion ecografica al
fondo > uterino a fin de determinar si es correcta la insercion de un diú,sin
> embargo es mejor medir la distancia hasta el fondo de la cavidad
endometrial > (no mayor de 10 mm).
> si uno de los mecanismos de accion de los diu con cobre es la inhibicion
de > la migracion espermatica, la distancia al fondo no seria definitoria para
> mantenerlo,siempre con el vástago supracervical.
> Que hacen con aquellos que han rotado y estan transversales?
> Si alguien tiene opinion y bibliografia al respecto creo que sería muy
> interesante.
> Desde hace años coloco los diu bajo control ecografico y se puede ver
> perfectamente como se introduce y su correcta posicion final.
> Tal es así que ya no los coloco "a ciegas" (claro que hay que tener
ecografo > disponible y ésto es dificil aveces).
> Consideran útil el diu en nulíparas con pareja estable,sin otros factores
de > riesgo de EPI y bien controlada?
> un abrazo
> daniel peisachowicz
>
>> ----- Original Message -----
> From: <mario.sebastiani@hospitalitaliano.org.ar>
> To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
> Sent: Friday, July 25, 2003 5:15 PM
> Subject: Re: diu
>
> En un todo de acuerdo con lo expresado por Alfredo Elena, salvo en el
> dogmatismo. Considero que la elecciòn del método debe ser efectuada por
> lo/las usuarias con el debido asesoramiento. Por ello algunos casos de
> jovenes adolescentes que ya hayan tenido interrupciones de embarazos (con
> lo peligroso que es en nuestras latitudes) el diu bien puede ser una
> razonable opción. Curiosamente hay lugares en los que es más fácil lograr
> la colocación de un DIU gratuito y no la provisión de ACO.
> Mario Sebastiani
>
> > At Wed, 23 Jul 2003, Alfredo Elena wrote:
> >>
> >>Roxana en mi experiencia no aconsejo colocar un DIU en mujeres
> >>nuliparas porque el riesgo de posible infeccion pelvica y su
> >>consecuencia el riesgo de patologia tubaria.
> >
> > Absolutamente de acuerdo, nunca en nuliparas. En nuestro pais es de uso
> > bien extendido y es incluso colacado gratuitamente como politica del
> > estado. La consecuencia de sangrados abundantes ,es minimizado por los
> > pacientes cuando lo comparan con su efecto anticonceptivo.Las
> > presentacione mas nuevas con carga progestagena minimiza ese efecto pero
> > su uso es mas "SNOB"por su costo. Particularmente escogemos como metodo
> > de anticoncepcion los ACO. idealmente los mas recientes de muy baja
> > dosis hormonal. En solteras con inicio temprano de relaciones sexuales
> > (cada vez mas frecuente) sugerimos metodos de barrera, por cuanto el
> > fenómeno a proteger entonces son las enfermedades de transmision sexual
> > lo que a su vez nos dice que cada vez menos usemos DIU en ellas.
> >
> > Y siempre diciendo siempre y nunca -aunque sea mentira-... saludos.
>
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