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Re: caso clinico actual
From: Ronnie Martínez (ronniem@vtr.net)
Sat Jul 19 18:27:13 2003
- Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
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pensamos en lo mismonuevo dimero D en aumento anticardiolipina negativo pendiente ac lupico plaquetas en 97.000 la madre bien feto 490 gr con doppler si flujo en diastole pero con liquido aceptable y buen tono y movimientos
seguimos adelante
gracias
ronnie
pd. saludos a Andrea
gracias
>----- Original Message -----
From: "Dra. Alicia M. Lapidus" <alapi@fibertel.com.ar> To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@dns.obgyn.net> Sent: Friday, July 18, 2003 3:27 PM Subject: Re: caso clinico actual> Coincido.
> Creo que es una HTA previa probablemente autoinmune (o trombofilia
> secundaria, tipo sindr. Antifosfolípidos). Además debe tener compromiso
> renal dada su albuminuria crónica. Sin embargo es posible suponer que a
> ese cuadro de base se le ha sobreimpuesto una preeclampsia,lo que
> complica más todavía las cosas. OJO las plaquetas, que de un día para el
> otro te pueden dar una sorpresa.
> SUERTE!!
>
> Dra. Alicia M. Lapidus
> Buenos Aires
> Argentina
>
> -----Original Message-----
> From: obgin-l@obgyn.net [mailto:obgin-l@obgyn.net] On Behalf Of
> ronniem@vtr.net
> Sent: Viernes, 18 de Julio de 2003 10:10 a.m.
> To: Multiple recipients of list OBGIN-L
> Subject: Re: caso clinico actual
>
> ..nuevos datos
> plaquetas en 79.000...
> madre en buen estado
> feto id con doppler normal
> P.A 150/ 100
> clearence 152 ml/min.
> revision de ficha muestra que la paciente siempre ha sido albuminurica
> no hay compromiso hepatico
>
> sigo pensando que no es preeclamtica severa....a pesar de hematologos,
> nefrologos,
> y otros colegas........espero no equivocarme
> .aun no llegan anticuerpos antifosfolipidos
>
> si les interesa les mantengo al tanto
>
> ronnie
>
> pd. que piensa el profesor Jorge de la bella ciudad de Mendoza ??
>
> >-- Mensaje Original --
> >Date: Thu, 17 Jul 2003 14:30:29 -0500
> >Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> >From: 4carlosbrito@cantv.net
> >To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@dns.obgyn.net>
> >Subject: Re: caso clinico actual
> >
> >At Wed, 16 Jul 2003, Ronnie Martínez wrote:
> >>
> >>m2
> >>34 años
> >>antecedente de purpura trombopenico idiopatico en embarazo
> anterior.....que
> >>obliga a esplenectomia alas 32 sem....feto fallece in utero con
> retriccion
> >>del crecimiento fetal...plaquetas se recuperan en control posterior
> >>
> >>...se pierde sin tratamiento por 3 años...hace 6 meses se toman
> plaquetas
> >>informandose como de 300.000
> >>...vuelve embarazada de 22 sem...es ingresada por sindrome
> hipertensivo
> >>albuminurico 3.0 gr...24 hr.
> >>creat.de 0.8 uric de 5.4......hto 34% P:A rangos 150100
> >
> >Mal pronostico, 34 años, pre-eclamptica severa, hellp, (
> >transaminasa???) riñon al limite,solo 22 semanas con retardo de
> >crecimiento.ningun efecto de esteroides en pulmon fetal. algún efecto
> >en hellp y ppt, antihipertensivos que disimulan a la hipertension pero
> >no el daño endotelial.
> >Amigo y dedicado profesor ronnie, yo interrumpiria el embarazo aunque
> >siempre oiria la decision materna ...
> >
>
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