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Re: Nifedipina
From: Dr. Fco. Javier Robles Elias (fjrobles@prodigy.net.mx)
Wed Jan 29 12:20:53 2003
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Dr. Jose LuisSeria usted tan amable de enviarme la referenica especifica donde se senala la superiodad de nifedipina, dosis etc.
atte
Dr. Fco Javier Robles Nogales Mexico
>----- Original Message -----
From: "Jose Luis" <J.Bartha@bristol.ac.uk> To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@mail.medispecialty.com> Sent: Wednesday, January 29, 2003 6:13 AM Subject: Nifedipina> El uso de los tocolíticos en sí mismo está discutido. Hasta el momento
> en que no podamos diferenciar claramente el falso parto prematuro (mujer
> con contracciones mas o menos regulares pero que le des lo que le des no
> se va a poner de parto) de aquel que lo es de verdad (modificaciones
> cervicales)todo lo relacionado con la tocólisis permanece debatido. Si
> se deciden utilizar tocolíticos parece que los fármacos de primera
> elección son los bloqueantes del calcio y concretamente la nifedipina.
> Esto es ya asi en muchos centros. En el Reino Unido y concretamente en
> mi Servicio lo utilizamos siempre como primera elección. Creo que hoy
> día hay que basarse en la Medicina Basada en la Evidencia para tomar
> decisiones clínicas y cambiar protocolos. Tienes una excelente revisión
> sistemática en la Cochrane donde se compraran con los beta-mimeticos. La
> nifedipina es mas efectiva previniendo partos preterminos en las
> siguientes 48 horas y en los siguiebntes 7 dias y reduce
> significativamente los efectos adversos para la madre, el sindrome
> dedistress respiratorio del recien nacido y la ictericia neonatal. Si
> alguien quiere puedo mandarle la revisión completa. Yo también solía
> utilizar ritodrine en el pasado y me costo algfo pasar a la nifedipina
> pero los tiempos cambian y los protocolos también.
>
> Jose Luis
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