Re: GEMELO EVANESCENTE GEMELO PAPIRACEO Y gemelos SIAMESES

From: jaider gomez diaz (dr_jaider@hotmail.com)
Sat Nov 30 12:41:07 2002


Definitivamente se trata de un acardio acefalo, en una gestación monocigotica,asociada a sindrome de transfusión gemelo-gemelo (de acuerdo con el dr.sparza). Seguramente el feto sano, cursaria con polihidramnios y cierta cardiomegalía o por lo menos cierta insuficiencia cardíaca postparto. En algunos casos de ha descrito leucomalasia cerebral aunque es mas comun en muerte fetal de feto no acardio en gestaciones monocorionicas.Su incidencia es rarisimo, 1 por cada 35OOO nacimientos. Me gustaría saber el reporte anatomopatalógico y la evolución clínica del recien nacido. Mi experiencia sólo 2 casos, con muerte fetal de los fetos sanos. saludos desde venezuela.

>From: mesparzaobgyn@hotmail.com (Manuel Esparza)
>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
>Subject: Re: GEMELO EVANESCENTE GEMELO PAPIRACEO Y gemelos SIAMESES
>Date: Sat, 30 Nov 2002 10:16:57 -0600
>
>Estimado amigo:
>Me parece que lo que ha descrito es un feto acardio. Personalmente
>tengo experiencia en tres casos, con estudio histopatológico y
>radiológico de uno de ellos. Es una situación poco común y se presenta
>como el aspecto más radical del síndrome de transfusión feto-feto en
>gestaciones monocoriales.
>
>At Thu, 28 Nov 2002, Dr. Salvador Orozco Onofre wrote:
> >
> >Saludos a todos.
> >
> >Me interesa recibir su experta opinión sobre GEMELO EVANESCENTE
> >GEMELO PAPIRACEO Y gemelos SIAMESES. Tenemos el caso clínico de
> >embarazada, secundigesta, con antecedente de gemelares tanto en la
> >familia de ella como en la familia de su esposo. Fué captado a las 11
> >semanas de gestación como embarazo gemelar por clínica y ultrasonografía
> >en tiempo real.Hospitalizada en el servicio de Urgencias por Hiperemesis
> >gravídica por 4 hs., resolviéndose el cuadro agudo. Hubo un decremento
> >en el peso gestacional y en el crecimiento del fondo uterino hacia la
> >semana 18. No se documentó oportunamente la posible muerte de un
> >gemelo, hasta que al practicársele una cesárea, sólo se encontró un
> >gemelo y "quiste de 8 cm. en la placenta".
> >Realmente existe poca bibliografía al respecto y quizá varias veces pase
> >desapercibida el fallecimiento temprano de un gemelo si no se tiene
> >documentado sobre todo en el caso de áreas marginales de población que
> >no tienen acceso a los paraclínicos de apoyo.
> >De antemano Gracias por su opinión.
> >Dr. S. Orozco Onofre.
> >Medico de Urgencias.
> >onofreaminov@hotmail.com
> >
> >--
> >Dr. S. Orozco Onofre.
> >Medico de Urgencias.
> >onofreaminov@hotmail.com
> >
>
>--
>Manuel Esparza
>Ginecólogo ISSSTECALI Baja California

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