Re: Cordón umbilical

From: Jesús Del Carpio (jdelc@terra.com.pe)
Sat Sep 21 22:11:50 2002


Parecía un foro del Climaterio, qué tolerancia en Uds. pero queda claro que hay asíduos concurrentes a este sitio que permiten poder sobrevivir y progresar. Respecto al Natimuerto con arteria única en cordón, y esto para terminar con el caso, me permito decirles que el screeneing del I Trimestr, pliegue nucal fue negativo, el II Trimestre con la Prueba Triple en sangre, BhCG, Estriol y AFP fue también negativa, es decir de riesgo menor para la edad de la paciente y otros parámetros. Hubieron 6 ecografías durante la gestación, quizás más de lo necesario, pero en una de ellas, junio 2002, hubo bradicardia fetal y la "recomendación del estudio del apto. cardiovascular fetal y circulación útero placentaria, de preferencia entre 24-25sem", hasta ese momento desarrollo normal morfologicamnete, percentil 45 en el peso. En julio 2002, "El estudio detallado del corazón y grandes vasos no mostraron alteraciones, en las vistas de 4 y 5 cámaras; los septos y válvulas son normales, la comunicación del VI y aorta son normales. Tampoco se observó alteraciones en flujos del ducto venoso y aorta abdominal, tenía 23sem y estaba el el percentil 40 con buena actividad motora y desarrollo nomal. En agosto 2002 "a nivel de arteria umbilical.. hallan ligero incremento del índice de resistencia y disminución del pico diastólico, sin significado patológico definido; el estudio con Doppler Color de las arterias uterinas y arteria cerebral media izquierda fetales muestran velocidades de flujo e índices dentro de los parámetros normales para la edad de la gestación". A los pocos días, viene la paciente con feto muerto. Se hizo cesárea para Bloqueo Tubario en cesareada previa. Bendita autopsia, no fue posible por falta de autorización de los padres.

Saludos y Paz.

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Jesús Del Carpio.
Lima, Perú.

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