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Re: endometriosis
From: jaider gomez diaz (dr_jaider@hotmail.com)
Sun Sep 15 19:41:13 2002
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Estimada señora: su caso clínico es bastante díficil de manejar, sobretodo por los tratamientos quirúrgicos y médicos que ha recibido. El manejo debe ser multidisciplinario, que cuente con un internista, el ginecológo y un psiquiatra. Su incapacidad funcional indica la gravedad de su situación. Pero debemos buscar probables soluciones como cuales: Intentar el uso de agonistas de la gnrh, como el LUPRON (acetato de leucopride), esto produce un estado de menopausia artificial, que aunque no necesariamente es curativa, puede disminuir en un 50 o mas por ciento el dolor pélvico crónico. Con respecto a la posibilidad de extirpar el útero, no estoy de acuerdo porque no te mejora en nada, pues la endometriosis afecta a toda la pelvis. Ademas eres muy jóven y puedes plantear un embarazo, lo cual por fertilización in vitro y transferencia de embriones in utero, se han descrito embarazos exitosos (dificil pero no imposible). En cuanto a la critica que haces a tus cirujanos, no creo que sea la culpa de ellos, porque en la endometriosis, tambien se ve afectdo los ovarios, los cuales aumentan de tamaño, liberan sustancias adherentes, que ocasiona que los tejidos se adhieran fuertemente, aparte de la "siembra" de los focos endometriosicos en el intestino, vejiga y otros tejidos. Asi que la cirugia es paliativa y trata la urgencia, mas no la causa fundamental. Finalmente te sugiero, que acudas a un centro médico especializado, con ginecologos y cirujanos ginecologos expertos, que evaluen tu caso y te orienten en la mejor propuesta de tratamiento. ESPERO QUE TE AYUDE. SALUDOS DESDE VENEZUELA.>From: "Maria Isabel Egas" <maria_isabel48@hotmail.com>
>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
>Subject: endometriosis
>Date: Sun, 15 Sep 2002 16:39:22 -0500
>
>Tengo 29 años y mi enfermedad la detectaron no hace mucho apenas 2 años
>atras, tengo 7 operaciones realizadas en mi pais ecuador 5 por quistes
>ovaricos, 1 por un emvarazo ectopico, otra por que se me lasero el ovario y
>sangro en una cavidad sin muchas consecuencias, me extirparon el ovario
>izquierdo con la trompa, pero ahora tengo mucho dolor y problemas en
>general, mi calidad de vida no es buena, no puedo trabajar por que al menor
>esfuerzo tengo sangrados por semanas, me estan tratando con algunos
>medicamentos pero tengo etapas difisiles y otras de relativa calma poco
>dolor aunque este no desaparese nunca, me disen que extirpar el utero no
>por mi edad no puedo esperar 4 años que es lo que los medicos disen, no
>deseo seguir viviendo asi esta afectando mi vida en gran escala. Aparte de
>todo por las operaciones mal realizadas en mi pais mis organos estan todos
>juntos y esto no favorese en nada a mi situacion, si alguien puede ayudarme
>espero se comunique con migo, les pido ayuda por que tengo un niño por el
>cual debo luchar, y esta enfermedad no me ayuda.
>
> Att. Maria
>
>_________________________________________________________________
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