Re: linfadenectomia vs quimio-radioterapia en oncologia operatoria

From: ronniem@vtr.net
Wed Sep 11 17:58:41 2002


ya...

ronnie

>
> De: "jaider gomez diaz" <dr_jaider@hotmail.com>
> Fecha: 2002/09/10 mar AM 12:54:19 GMT-04:00
> Para: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Asunto: Re: linfadenectomia vs quimio-radioterapia en oncologia operatoria
>
> si Ud, sabe que en el carcinoma cervical std II o III, ya hay metastasis
> ganglionar, porque entonces realizar linfadenectomia pélvica y si estos son
> positivos, entonces continuar con los periaorticos. Estadísticamente se
> sabe que están tomados. Mi planteamiento es realizar solo histerectomia
> total abdominal con exéresis lo mayor posible de parametrios, idealmente
> total, salpingooforectomia total, exéresis de uterosacros, claro está con
> tunelización de los ureteres. Omentectomia y apendicectomía. No realizar
> linfadenectomía, quizas biopsias, pero no determina cadenas ganglionares
> tomadas. Aplicar entonces quimio-radioterapia. Y si no quieres efectuar
> cirugía, pues quimio-radioterapia integral (braqui+cobaltoterapia). En el
> hospital Universitario, los cirujanos oncologos, realizan siempre
> linfadenectomía, y en el mayor de los casos las pacientes terminan
> complicandose notablemente, pero no es por la técnica quirúrgica, sino por
> la morbilidad que provoca el procedimiento que nos atañe. REALMENTE TIENE
> SENTIDO EFECTUARLO. De todas maneras dr. ronnie, la diatriva continuará.
> gracias.
>
> >From: <ronniem@vtr.net>
> >Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> >To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> >Subject: Re: linfadenectomia vs quimio-radioterapia en oncologia operatoria
> >Date: Mon, 9 Sep 2002 20:52:05 -0500
> >
> >...solo pelvicos.....si son positivos se irradian paraaorticos...si son
> >negativos solo se irradia la pelvis
> >sin campo extendido
> >..todas a quimio con platino...se supone que incrementa en un 16-30 % la
> >sobrevida....ademas si presenta albuminuria
> >con plaquetas bajas podria ser un HELLP.....y en ese caso..bla,..bla...bla
> >
> >ronnie
> > >
> > > De: dr_jaider@hotmail.com (jaider gómez diaz)
> > > Fecha: 2002/09/07 sáb AM 12:45:57 GMT-04:00
> > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
> ><obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > > Asunto: linfadenectomia vs quimio-radioterapia en oncologia operatoria
> > >
> > > Estimados colegas: Me gustaría saber su opinión si consideran de
> > > utilidad practica realizar linfadenectomia pélvica y
> > > periaortica(radical) como parte del tratamiento quirúrgico del carcinoma
> > > cervical invasivo, especialmente stad II Y III. Que sería mejor
> > > realizarla o evitarla y aplicar quimio-radioterapia. Mi opinión
> > > particular, es que no tiene utilidad, incrementa la morbilidad y
> > > complicación operatoria, no siempre es fácil, no se extrae totalmente,
> > > consume mucho tiempo quirúrgico. Aunque soy un amante de la cirugía,
> > > considero que la quimio o la radioterapia, combinada o la última sola,
> > > según las posibilidades de recursos económicos es tan buena como la
> > > cirugía. Comencemos el debate. gracias. Saludos desde Venezuela.
> > >
>
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Última actualización: Tue Sep 2 04:44:54 2008