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Fw: sugerencias
From: Jorge Renzi (jrenzi@satlink.com)
Tue Aug 27 20:59:52 2002
- Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
- Next message: Jorge Renzi: "Re: carbamacepina"
- Previous message: ronniem@vtr.net: "Re: sugerencias"
Estoy de acuerdo con manejo expectante, vigilancia de los parametros infecciosos y madurez pulmonar. Hoffmeyr de la Cochrane propone la hidratacion 2 litros de liquido diarios por lo menos. Parece ser que hay evidencias de mejoría en el volumen de las ventanas amnióticas. No aconsejo amnioinfusion porque no es simple, no se puede hacer en cualquier lugar y menos aun seriada durante varias semanas por el riesgo de infección, me refiero siempre en el caso de consulta en que esta tan alejado de la fecha del parto Ventana amnióticas muy pequenñas mal pronostico, alto riesgo de infeccion. No hacer tocolisis, no olvidar que el comienzo de las contracciones en una RPM puede ser el comienzo de una infección amniocorial. Control PCR y antibiótico hasta que llegue el resultado del cultivo endocervical.
>----- Original Message -----
From: ronniem@vtr.net To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@mail.medispecialty.com> Sent: Tuesday, August 27, 2002 9:40 PM Subject: Re: sugerencias..manejo expectante...o sea ..vigilancia parametros infecciosos ...maduracion pulmonar ..reposo ...y ...esperar
atte ronnie
si hace 19 dias tenia l.a. normal...es poco probable la displasia broncopulmonar >
> De: dr_jaider@hotmail.com (jaider gómez diaz)
> Fecha: 2002/08/26 lun PM 11:55:42 GMT-04:00
> Para: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Asunto: sugerencias
>
> Estimados colegas, quisiera saber su opinion sobre un caso clinico en
> particular: paciente de 34 años, primigesta con gestación de 25 semanas
> y rotura prematura de membranas de 19 días, espontáneo, sin signos
> clínicos y paraclínicos de infección. Ultimo eco fetal, feto vivo con
> oligoamnios severo, con una laguna de apenas 17 mm. Refiero a hospital
> de cuarto nivel, para amnioinfusión transparietoabdominal, y según
> conducta de dicho servicio es simplemente esperar, hidratación oral
> energica, buflomedil y tocolisis s.o.s. Este tratamiento se le indicó a
> la paciente ambulatoriamente en el primer momento del diagnóstico de la
> rotura, pero tenia liquido amniótico dentro de lo normal y sus controles
> hematologicos y de proteina c, dentro de lo normal. No puedo realizar
> la amnioinfusión por mi propia cuenta,sin el apoyo de una adecuada
> unidad perinatológica. Acepto sugerencias.
>
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Última actualización: Tue Dec 2 04:30:18 2008
