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Re: no subject received Thu, 15 Aug 2002 22:02:58 -0500
From: jaider gomez diaz (dr_jaider@hotmail.com)
Tue Aug 20 16:20:22 2002
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- Previous message: Carlos Brito: "Re: Fw: no subject received Thu, 15 Aug 2002 20:37:37 -0500"
Estimado dr.Renzi, estoy plenamente de acuerdo con Ud, de tocolisis si aprecias dinamica uterina, y no hay sangrado genital, a fin de evitar el decolamiento de las membranas y riego de rotura. Ahora si ud, aprecia sangrado genital y no logra visualizar origen, intente un estudio doppler de los vasos previos y confirmar su rotura o indemnidad, de ello dependera cuando interrumpir. Si se presenta el sangrado sobretodo rojo rutilante in crescendo,con o sin dinamica uterina,y sin el recurso de la ecografia, decidiría por la interrupción del embarazo y el apoyo de la unidad de neonatologia para prematuros, con disponibilidad de surfactante para uso intratraqueal. Si la paciente está asintomática, con vasa previa, lo mas importante es aplicar esteroides para maduración pulmonar, a la dosis standar internacional, sin refuerzos semanal e interrumpir el embarazo al cumplir el término o cuando presente hemorragia. NO RECOMIENDO TOCOLISIS PROFILACTICA SI LA PACIENTE ESTA ASINTOMATICA. Finalmente la mortalidad fetal por vasa previa era bastante alta, porque su diagnóstico se efectuaba cuando la paciente iniciaba su trabajo de parto, ahora se ha reducido en las consultas de alto riesgo obstetrico por la invención del doppler a color y pulsado. A los residentes siempre es bueno recomendarle realizar los tactos vaginales con cuidado de no romper las membranas, hasta descartar la vasa previa siempre latente.....saludos desde venezuela.>From: "Jorge Renzi" <jrenzi@satlink.com>
>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
>Subject: no subject received Thu, 15 Aug 2002 22:02:58 -0500
>Date: Thu, 15 Aug 2002 22:03:28 -0500
>
>Please: I want to know if anyone have experience about vasa previa.
>My pacient has 30 week¨s gestation whith the diagnosis of vasa previa with
>US eco doppler and US TDM.
>I arrest her and I treat with uteroinhibition drugs (betamimetics), lung
>maturation with corticoids.
>Now her pregnancy is running without bleeding. But I want to how much can I
>wait for the delivery, I think cesarean delivery., because the
>morbimortality of the fetus is about 50 to 100%
>Please send me your opinion about treatment
>Thank you
>Dr Jorge Renzi
>From nobody@medispecialty.com Tue Aug 20 18:03:48 2002
Received: (from nobody@localhost) by mail.medispecialty.com (8.11.6/8.11.6/dsb-1.1) id g7KN3mL05365 for OBGIN-L@OBGYN.NET; Tue, 20 Aug 2002 18:03:48 -0500 Message-Id: <200208202303.g7KN3mL05365@mail.medispecialty.com> Date: Tue, 20 Aug 2002 18:03:47 -0500 (CDT) Errors-To: postmaster@medispecialty.com Reply-To: chwliliana56@hotmail.com From: chwliliana56@hotmail.com (Liliana Muñoz) To: OBGIN-L@OBGYN.NET X-Original-Sender: @ 200.66.115.245 Subject: 20/agosto/2002Leí un atículo en el períodico donde decía que se puede hacer más estrecha la vagina a base de ejercicios, no los mencionaba, me gustaría saber si esto es cierto y cuales son esos ejercicios, por que tengo una dificultad con mi esposo al tener relaciones, dice que debería de estar más estrecha y no se que hacer, o como debatir el hecho de que el no se stisface completamente por esta situación.
Por favor ayudenme, e estado buscando en muchos lugares y no encuentro nada acerca del tema y no se que hacer, y no me gustaría que mi esposo buscar a algúién que lo satisfaga más que yo.
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Última actualización: Wed Dec 2 04:43:23 2009
