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Re: vasa previa
From: ronniem@vtr.net
Fri Aug 16 07:42:39 2002
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es altamente improbable que se produzca ruptura sin mediar trabajo de parto.....la tocolisis profilactica no sirve de nada.........el sangrado actual debe relacionarse a despegamiento marginal placentario. ......completa maduracion.......mantenla hospitalizada en reposo estricto y observala unos dias......si cede el sangrado ...no tiene dinamica...y la UFP esta OK podrias plantear el alta siempre y cuando tenga acceso rapido y expedito a un centro hospitalario.....si todo sigue bien rehospitalizala a 36-37 sem y planifica interrupcion a las 38......si tienes dudas mantenla hospitalizada pero trata de llegar al maximo de edad gestacional> ...espero que lo que te propongo este de acuerdo con lo que tu querias escuchar....de no ser asi te ruego no te enojes.saludos
ronnie
pd.1-he tenido varios casos >2-
> TENGO UNA PACIENTE CON 30 SEMANAS DE AMENORREA QUE CURSA CON METRORRAGIA INTERMITENTE DESDE EL COMIENZO DEL EMBARAZO.
> ANTE LA SOSPECHA DE UNA VASA PREVIA CONFIRMO EL DIAGNOSTICO POR ECO DOPPLER Y ECO TDM.
> LA PACIENTE ESTA EN REPOSO CON UTEROINHIBICION Y MADURACION PULMONAR UNA DOSIS DE ATAQUE NADA MÁS.
> MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE :.DE NO MEDIAR SANGRADO INTENSO CUANDO INTERRUMPO EL EMBARAZO?. ESPERO LLEGAR PROXIMO A TERMINO? Y SI COMIENZA CON UNA HEMORRAGIA CATACLISMICA? mORTALIDAD FETAL 50-100% DE LOS CASOS.
> INTERRUMPO EL EMBARAZO NO BIEN LOGRA MADUREZ , YA QUE ES LA PRIMERA VEZ QUE TENGO UN CASO COMO ÉSTE CON DÁGNÓSTICO PREVIO Y QUE CONDUCTA ADOPTARON
> GRACIAS
> JORGE RENZI
>
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Última actualización: Sat Aug 2 04:29:53 2008
