OBGIN-L Mensajes a Agosto, 2002: Re: OBGIN-L digest 1127

Re: OBGIN-L digest 1127
From: Flia_Lewis (rlewis@ar.inter.net)
Fri Aug 9 12:26:11 2002

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Next message: Ernesto Castro Nessim: "emb. cervical"
Previous message: jaider gomez diaz: "Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL"

Estimados colegas: soy una lectora fiel a todos los comentarios de este foro. Habitualmente no escribo porque me sirve de mucho leer las distintas respuestas y así siempre se aprende algo. Ahora necesitaría saber sobre el tratamiento de condilomas vaginales por HPV.(ya hecho el Dx por Bp). Yo sé que no es un tema ni raro ni excesivametne interesante pero me ayudaría mucho saber: 1) Qué criterios clínicos usan para elegir la forma de tratarlos 2) En el caso de ser con podofilino (por supuesto sin embarazo): a qué concentración lo usan?, en qué vehículo?, cuántas veces lo colocan?, en qué forma?, qué criterio usan para repetir o para cambiar de tratamiento en el caso de que no dé resultado?, o sea: cómo usan el podofilino... y la otra duda que tengo es, usando las mismas preguntas, referido al 5-fluoruracilo en crema. 3)Con respecto al electrocauterio: qué evolución es la que habitualmente ven con repecto al estado de la mucosa vaginal.. me refiero a tiempos de sangrado si es que suceden, tiempos esperables de evolución de las lesiones hasta la curación de la mucosa tratada. TODO ESTO ES REFERIDO A CONDILOMAS ACUMINADOS VAGINALES.. Gracias desde ya por las respuestas
Dra. GbaLewis
>----- Original Message -----
From: obgin-l@obgyn.net To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com> Sent: Wednesday, August 07, 2002 10:33 PM Subject: OBGIN-L digest 1127
> OBGIN-L Digest 1127
>
> Topics covered in this issue include:
>
> 1) Problema de pecho
> by nefercris@hotmail.com (Cristina Eugenia Íscar Gamero)
> 2) Re: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> by <ronniem@vtr.net>
> 3) Re: Problema de pecho
> by "jaider gomez diaz" <dr_jaider@hotmail.com>
> 4) Re: Re: Problema de pecho Y DE ENTENDIMIENTO
> by <ronniem@vtr.net>
> 5) E.E.C. NO ES TAN FACIL
> by "Alejandro Robol" <alerobol@payubre.net>
> 6) RE: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> by "Dra. Alicia M. Lapidus" <alapi@fibertel.com.ar>
> 7) Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> by <ronniem@vtr.net>
> 8) Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> by <ronniem@vtr.net>
> 9) Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> by "Jose Antonio Rosales Delgado" <rosaedo@ver.megared.net.mx>
>
> ----------------------------------------------------------------------
>
> ----------------------------------------------------------------------
> Date: Wed, 7 Aug 2002 07:13:37 -0500 (CDT)
> ----------------------------------------------------------------------
> From: nefercris@hotmail.com (Cristina Eugenia Íscar Gamero)
> To: OBGIN-L@OBGYN.NET
> Subject: Problema de pecho
> Message-ID: <200208071213.g77CDbD13572@mail.medispecialty.com>
>
> Soy una chica española de 16 años. Tengo un problema: tengo un pecho
> que no se me desarrolla nada. Llevo 3 años llendo a un ginecólogo y
> tras hacerme una mamografía me dice que vuelva al año siguiente. Me
> gustaría saber si han visto o tratado algún caso parecido. Gracias.
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 7 Aug 2002 10:15:02 -0400
> ------------------------------
> From: <ronniem@vtr.net>
> To: obgin-l@obgyn.net
> Subject: Re: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> Message-ID: <20020807141502.ICOI5774.hudson@hudson>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain; charset=ISO8859_1
> Content-Transfer-Encoding: 8bit
>
> ...de acuerdo ...siempre que tengas alta sospecha clinica de embarazo
cervical....el caso anterior me impresiona mas como aborto en evolucion....y corres el riesgo de hemorragia severa durante el traslado >
> ..ademas no hay sangrado cervical que se resista a un buen packing a
presion cervical >
> saludos juan
> ronnie
>
> pd. ¿que es un moco de pavo ??>
>
> > De: Jtarruella@aol.com
> > Fecha: 2002/08/06 mar PM 09:30:29 GMT-04:00
> > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
<obgin-l@mail.medispecialty.com> > > Asunto: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> >
> > Estimado Ronnie No suele ser tan facil me ha pasado que luego del
raspado > > sobrevenga una gravísima hemorragia que no cede ni con cerclaje con la
> > técnica que se pueda ya que suturar el cuello en medio de una hemorragia
> > cataclísmica no es moco de pavo y me ha sucedido terminar a la madrugada
con > > una histerectomía total de urgencia ,el metrotexate no es una opción en
una > > paciente con sangrado, este último caso me sucedió hace unos 15 años
> > atras,hace pocos días tuve otro caso bastante similar extraje el huevo
> > efectué el raspado como continuara sangrando le efectué cerclaje con
técnica > > de schirodkar y lee coloqué un comprimido de misoprostol intracervical
> > previoa a justar el nudo,la hemorragia cesó rapidamente, por eso si
tienes > > quirófano,anestesia y hemoterapia a mano adelante o si tienes una
> > posibilidad rápida de derivación,caso contrario mi consejo es deriva a
la > > paciente sin pérdida de tiempo a centro de mayor complejidad.saludos
juan > >
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 07 Aug 2002 13:00:09 -0400
> ------------------------------
> From: "jaider gomez diaz" <dr_jaider@hotmail.com>
> To: obgin-l@obgyn.net
> Subject: Re: Problema de pecho
> Message-ID: <F1262fEfLrbPqPDBTBY00005756@hotmail.com>
> Mime-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain; charset=iso-8859-1; format=flowed
>
> Cristina, tu problema puede ser de caracter constitucional o hereditario,
> dependiendo de antecedentes en tu familia sobretodo por linea materna. Por
> otro lado, la imagenologia (mamografía o o ecografía) no tiene utilidad.
Si > ya tienes la menstruación, vello púbico y axilar, lo mas seguro que la
causa > es la primera que te señalé. Si por el contrario aun no te ha llegado la
> menstruación o si te ha llegado pero no tienes vello pubico, es
recomendable > un perfil hormonal, que incluya FSH, E2, LH, DHE Y TESTOSTERONA. Si todo
te > sale normal, en algunos casos se han utilizado hormonas, sobretodo bajo la
> forma de anticonceptivos y por un determinado tiempo y con el estimulo
> mecánico y controlado por tu ginecologo se ha logrado aumentar el tamaño
de > las mamas. Si no aumentan hasta los 20 años, puede utilizarse protesis
> mamarias, para que te sientas bien emocionalmente. Finalmente todo esto
es > en base a hipotesis, pues en realidad, debes aportar mas datos al
ginecologo > y muy dificilmente te podemos sugerir tratamientos. Aun estás en una edad
de > cambios fisicos y hormonales intensos, en donde las mamas no escapan a
ello. > Puede solo ser transitorio el tamaño de tus senos o quizas son adecuados a
> tu edad y constitución fisica, pero que tu o socialmente consideres que no
> lo es. QUIZAS POR ELLO TU GINECOLOGO, MANTIENE UNA CONDUCTA EXPECTANTE, es
> decir esperando que llegues hasta cierta edad, para evaluar el desarrolo
de > tus mamas, probablemente los 18 a 20 años. bye y saludos desde
> venezuela....
>
> >From: nefercris@hotmail.com (Cristina Eugenia Íscar Gamero)
> >Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> >To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> >Subject: Problema de pecho
> >Date: Wed, 7 Aug 2002 07:15:09 -0500
> >
> >Soy una chica española de 16 años. Tengo un problema: tengo un pecho
> >que no se me desarrolla nada. Llevo 3 años llendo a un ginecólogo y
> >tras hacerme una mamografía me dice que vuelva al año siguiente. Me
> >gustaría saber si han visto o tratado algún caso parecido. Gracias.
>
> _________________________________________________________________
> Charle con sus amigos online usando MSN Messenger:
> _________________________________________________________________
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 7 Aug 2002 13:57:12 -0400
> ------------------------------
> From: <ronniem@vtr.net>
> To: obgin-l@obgyn.net
> Subject: Re: Re: Problema de pecho Y DE ENTENDIMIENTO
> Message-ID: <20020807175712.KTRX5774.hudson@hudson>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain; charset=ISO8859_1
> Content-Transfer-Encoding: 8bit
>
> ..dr. gomez diaz.....¡¡¡¡¡¡ ..POR FAVOOOOR !!!
>
> ..RONNIE
> >
> > De: "jaider gomez diaz" <dr_jaider@hotmail.com>
> > Fecha: 2002/08/07 mié PM 01:04:12 GMT-04:00
> > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
<obgin-l@mail.medispecialty.com> > > Asunto: Re: Problema de pecho
> >
> > Cristina, tu problema puede ser de caracter constitucional o
hereditario, > > dependiendo de antecedentes en tu familia sobretodo por linea materna.
Por > > otro lado, la imagenologia (mamografía o o ecografía) no tiene utilidad.
Si > > ya tienes la menstruación, vello púbico y axilar, lo mas seguro que la
causa > > es la primera que te señalé. Si por el contrario aun no te ha llegado la
> > menstruación o si te ha llegado pero no tienes vello pubico, es
recomendable > > un perfil hormonal, que incluya FSH, E2, LH, DHE Y TESTOSTERONA. Si todo
te > > sale normal, en algunos casos se han utilizado hormonas, sobretodo bajo
la > > forma de anticonceptivos y por un determinado tiempo y con el estimulo
> > mecánico y controlado por tu ginecologo se ha logrado aumentar el tamaño
de > > las mamas. Si no aumentan hasta los 20 años, puede utilizarse protesis
> > mamarias, para que te sientas bien emocionalmente. Finalmente todo esto
es > > en base a hipotesis, pues en realidad, debes aportar mas datos al
ginecologo > > y muy dificilmente te podemos sugerir tratamientos. Aun estás en una
edad de > > cambios fisicos y hormonales intensos, en donde las mamas no escapan a
ello. > > Puede solo ser transitorio el tamaño de tus senos o quizas son adecuados
a > > tu edad y constitución fisica, pero que tu o socialmente consideres que
no > > lo es. QUIZAS POR ELLO TU GINECOLOGO, MANTIENE UNA CONDUCTA EXPECTANTE,
es > > decir esperando que llegues hasta cierta edad, para evaluar el desarrolo
de > > tus mamas, probablemente los 18 a 20 años. bye y saludos desde
> > venezuela....
> >
> > >From: nefercris@hotmail.com (Cristina Eugenia Íscar Gamero)
> > >Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> > >To: Multiple recipients of list OBGIN-L
<obgin-l@mail.medispecialty.com> > > >Subject: Problema de pecho
> > >Date: Wed, 7 Aug 2002 07:15:09 -0500
> > >
> > >Soy una chica española de 16 años. Tengo un problema: tengo un pecho
> > >que no se me desarrolla nada. Llevo 3 años llendo a un ginecólogo y
> > >tras hacerme una mamografía me dice que vuelva al año siguiente. Me
> > >gustaría saber si han visto o tratado algún caso parecido. Gracias.
> >
> > _________________________________________________________________
> > Charle con sus amigos online usando MSN Messenger:
> > _________________________________________________________________
> >
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Fri, 4 Jan 1980 21:46:02 -0300
> ------------------------------
> From: "Alejandro Robol" <alerobol@payubre.net>
> To: <obgin-l@obgyn.net>
> Subject: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> Message-ID: <001001a8eaca$fc144b80$4ed600c8@rrr>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain;
> charset="iso-8859-1"
> Content-Transfer-Encoding: 8bit
>
> Estimado Ronnie: Al caso, se lo presenté con diagnostico definitivo de
> E.E.C., incluso con ECO.T.V con placenta insertada en canal cervical, y me
> parece por la forma en contestó, que Usted no tuvo ningun caso igual,
porque > si vió tan solo una hemoarragia, de un E.E.C. LE ASEGURO QUE NO
CONTESTARIA > DE ESA MANERA.
> La Pte. presentaba un hto: 23%, y fue derivada a un centro de mayor
> complejidad.
> Hasta la proxima.

>> ----- Original Message -----
> From: <ronniem@vtr.net>
> To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Sent: Wednesday, August 07, 2002 11:20 AM
> Subject: Re: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
>
> > ...de acuerdo ...siempre que tengas alta sospecha clinica de embarazo
> cervical....el caso anterior me impresiona mas como aborto en
evolucion....y > corres el riesgo de hemorragia severa durante el traslado
> >
> > ..ademas no hay sangrado cervical que se resista a un buen packing a
> presion cervical
> >
> > saludos juan
> > ronnie
> >
> > pd. ¿que es un moco de pavo ??>
> >
> > > De: Jtarruella@aol.com
> > > Fecha: 2002/08/06 mar PM 09:30:29 GMT-04:00
> > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
> <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > > Asunto: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> > >
> > > Estimado Ronnie No suele ser tan facil me ha pasado que luego del
> raspado
> > > sobrevenga una gravísima hemorragia que no cede ni con cerclaje con la
> > > técnica que se pueda ya que suturar el cuello en medio de una
hemorragia > > > cataclísmica no es moco de pavo y me ha sucedido terminar a la
madrugada > con
> > > una histerectomía total de urgencia ,el metrotexate no es una opción
en > una
> > > paciente con sangrado, este último caso me sucedió hace unos 15 años
> > > atras,hace pocos días tuve otro caso bastante similar extraje el huevo
> > > efectué el raspado como continuara sangrando le efectué cerclaje con
> técnica
> > > de schirodkar y lee coloqué un comprimido de misoprostol intracervical
> > > previoa a justar el nudo,la hemorragia cesó rapidamente, por eso si
> tienes
> > > quirófano,anestesia y hemoterapia a mano adelante o si tienes una
> > > posibilidad rápida de derivación,caso contrario mi consejo es deriva a
> la
> > > paciente sin pérdida de tiempo a centro de mayor complejidad.saludos
> juan
> > >
> >
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 7 Aug 2002 16:04:56 -0300
> ------------------------------
> From: "Dra. Alicia M. Lapidus" <alapi@fibertel.com.ar>
> To: <obgin-l@obgyn.net>
> Subject: RE: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> Message-ID: <!~!AAAAAJRVt1h+6jBOuHFCfaLOPZ2knyYA@fibertel.com.ar>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: multipart/mixed;
> boundary="----=_NextPart_000_0017_01C23E2C.2CBF4190"
>
> ------=_NextPart_000_0017_01C23E2C.2CBF4190
> Content-Type: text/plain;
> charset="iso-8859-1"
> Content-Transfer-Encoding: quoted-printable
>
> Hace aproximadamente quince años en nuestro hospital tuvimos una > paciente
> con embarazo cervical. Sin diagnóstico (ya que estaba de 12 semanas y > no
> tenía ecografía - ya ni me acuerdo si teníamos ecógrafo), > ingresó como
> aborto en curso, fue llevada a cirugía para un legrado evacuador y > comenzó a
> sangrar en forma cataclísmica. De manejo muy difícil, terminó en > una
> histerectomía en el peor de los estados (casi en Shock hipovolémico > y
> politransfundida) Posterior a la operación desarrolló una > coagulopatía y en
> 16 horas más a pesar de todo lo que se hizo se murió. Coincido que > es un
> diagnóstico temible, dado que muchas presentan acretismo placentario > muy
> temprano con compromiso de las arterias cervicovaginales, sumado a la
> dificultad contráctil del cervix para conseguir una buena hemostasia > del
> lecho.
>
> Dra. Alicia M. Lapidus
> alapi@fibertel.com.ar
> Buenos Aires
> Argentina
>
> -----Original Message-----
> From: obgin-l@obgyn.net [mailto:obgin-l@obgyn.net] On Behalf Of > Alejandro
> Robol
> Sent: Miércoles, 07 de Agosto de 2002 03:51 p.m.
> To: Multiple recipients of list OBGIN-L
> Subject: E.E.C. NO ES TAN FACIL
>
> Estimado Ronnie: Al caso, se lo presenté con diagnostico definitivo > de
> E.E.C., incluso con ECO.T.V con placenta insertada en canal cervical, y > me
> parece por la forma en contestó, que Usted no tuvo ningun caso igual, > porque
> si vió tan solo una hemoarragia, de un E.E.C. LE ASEGURO QUE NO > CONTESTARIA
> DE ESA MANERA.
> La Pte. presentaba un hto: 23%, y fue derivada a un centro de mayor
> complejidad.
> Hasta la proxima.

>> ----- Original Message -----
> From: <ronniem@vtr.net>
> To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Sent: Wednesday, August 07, 2002 11:20 AM
> Subject: Re: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
>
> > ...de acuerdo ...siempre que tengas alta sospecha clinica de embarazo
> cervical....el caso anterior me impresiona mas como aborto en > evolucion....y
> corres el riesgo de hemorragia severa durante el traslado
> >
> > ..ademas no hay sangrado cervical que se resista a un buen packing a
> presion cervical
> >
> > saludos juan
> > ronnie
> >
> > pd. ¿que es un moco de pavo ??>
> >
> > > De: Jtarruella@aol.com
> > > Fecha: 2002/08/06 mar PM 09:30:29 GMT-04:00
> > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
> <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > > Asunto: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> > >
> > > Estimado Ronnie No suele ser tan facil me ha pasado que luego del
> raspado
> > > sobrevenga una gravísima hemorragia que no cede ni con cerclaje > con la
> > > técnica que se pueda ya que suturar el cuello en medio de una > hemorragia
> > > cataclísmica no es moco de pavo y me ha sucedido terminar a la > madrugada
> con
> > > una histerectomía total de urgencia ,el metrotexate no es una > opción en
> una
> > > paciente con sangrado, este último caso me sucedió hace unos 15 > años
> > > atras,hace pocos días tuve otro caso bastante similar extraje el > huevo
> > > efectué el raspado como continuara sangrando le efectué > cerclaje con
> técnica
> > > de schirodkar y lee coloqué un comprimido de misoprostol > intracervical
> > > previoa a justar el nudo,la hemorragia cesó rapidamente, por eso > si
> tienes
> > > quirófano,anestesia y hemoterapia a mano adelante o si tienes una
> > > posibilidad rápida de derivación,caso contrario mi consejo es > deriva a
> la
> > > paciente sin pérdida de tiempo a centro de mayor > complejidad.saludos
> juan
> > >
> >
>
> ------=_NextPart_000_0017_01C23E2C.2CBF4190
> Content-Type: application/ms-tnef;
> name="winmail.dat"
> Content-Transfer-Encoding: base64
> Content-Disposition: attachment;
> filename="winmail.dat"
>

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ZXJ0ZWwuY29tLmFyAAAeACkOAQAAADMAAAAwMDAwMDAwMgFhbGFwaUBmaWJlcnRlbC5jb20uYXIB >

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MTI14jIDQ3RleAVBAQMB908KgAKkA+MCAGNoCsBz8GV0MCAHEwKAD/MAUH8EVghVB7IRxQ5RAwEQ >

xzL3BgAGwxHFMwRGEMkS2xHT2wjvCfc7GL8OMDURwgxgzmMAUAsJAWQzNhFQC6aEIEgA0GUgYXAD >

YOJ4B3BhZGEHgAIwHcBMcXULgB2yXCcAQG+TBCAJ8CBuClBzdANgZCBoH6BwaQGQAyB0DHV2B3Af >

oXVuYSC9CrBjCJAeogWgA6BlBtBZCsBheiBgHbByITBjTQdALgYAC4AgZAcwZzsLkB9wMyAwDeAg >

YCh5fyGwHuAdwCAhAaAhsAEAIK0OICARIAOBYQQgeR/wfyBgDrAkUQmAIbAFkQnAYbpmJ1QtJsAh >

sAMAIAeA/R3QYwpQCyAgYACQJxchUocFkCRiJ+JvKSwgC4D/CcEQsCRxIlEEYB3QBuAAIK8gYB/R >

KUAREG8rYGYlUXBsbGV2HlEd0CJQafhydWcnVAqxIbAhkC3A/mUn4SmBLfEpQC/hBcAm0NssMQnw >

eivjIbBzAHAn4bcFwB/RAhByAMAiUGEBkGZjGKAnYXNtI3EjsESTHcADgWVqIGBtdSbQ9yQQKBMh >

8GwrYA6wMoALgfcr8h/RIZJoBAA1cQWQLMDObSdVIoEDIHBlBbEl8d8YUB+xJZEpgAQgKCOAKbEl >

H9FTIIBjazaBcG/2dgbwJ1E5M3EgYCbQOlDebCDAIuAAgC2QbiQQHmDYKSBQH6A1cWkFsSGw+Qtg >

IG84ACLgIfAkYiPx/weQCsADYC3QK+MhkgWgJDB2dRhQCrB0J1Qm0B/RMd42IHEi4AQgNzIxBCAh >

sf8+QiXiLMApgRhQJTMRIDaB/yMBQxE0cAUQJGIjsAhQHwH/PCBCtAeRL3EkHQ6wM3ACYP5lK2Ae >

YETFNHAQ4QQgHfD/B5AekQORANAYwCSwM2AgYP8LUR2wSGE8wTRjRoEd8ABw/yMRInEsMR3xM3At >

UDhDJqH/CsA8oiahIzQ6YCQwC4AHQPMHkCtgc3UeQSxhPSI0sf8N4D+QOOEiUiBAQUI3AAMR9wEA >

AyAjM3gvFCJhESA/gPsugCGDYgpQNmIioDyBOWHvJdIDIC3gEOBvI7AKogqE7VQmRCLgI7BBO3Ah >

8CGw2k0jsEwd4DwgdRCwU/PrB0BWAUBO0GIEkA6wI6BtLDEuCsBT5EJSMR+hQe8ugCvBU/MHEGce >

kU1xU+r6LVriTwUQTWMF0AeQMbBXWbBa41PkRgNhOj1QYhFNYS1sQF1BeW4uuzQgBUBbAMADECzA >

Ol1PSF0gTwOgQmUQ8Gy+ZmAAYJBVUDQwAHBkIFG/CAAG4VPkBmACMF0gTT3BTTrAchgxTbIwNyXi >

QS5nPIFLswHQMBTgMDNoOjUxIcAuV9BT5FTfXsAF0E8BBSAt4CA24QUgeyICBCBvYJA7cCAwYABC >

IEdJTi1MYdV1YqZqNvFdIEUuaSBDI7AMTk9pEAXwVEFOILBGQUNJaCVT5EUkoetOEwgAbgMAZV0g >

VUEysf8tUkMRQqFIFTqiIlMkEzyB7yTCAQELgCDAaTpwJeFq5R9pMytiMwBWQErERUNP8C5ULlYi >

U0lWK3ERIP8AIC4SLPImgVBlI4ErYCbQ/weAU+QKsQWQHcA6UAXAPTF/MmQs8gIhICEkYitgJUJV >
/zaxT0Am8iEgIGADACuQL3H/bJIrcD+AdGJ1sSVBU+Qpsf8hMCvjSHItUEKhNlNSkT5hPU1RYUbx >

HcAvcWklTEVBEWBTRUdVUmmgUc5VfbBpgnGQTlRpwGnwuFJJQVSlfbBpwEEF0PFqAEVSQWVVVfA8 >

YA6wbyOwSBYlwS9xaF6xZGAz/iV0gi2SBIFvgC4UeOIekfcgUSXxAMB5BbBT5EsiYPH9PCFkZVUd >

kCWRPSId9WVV31rjYABbTShwXE48A2Br8thtQHYgQF4SPmVvZn//Z4mKsF7mXnJlMAmABAA4ALtV >

gU8QeVeii8ViNFcJgNU0IHMeYHkrYEEuoFZAjwVAY3ArYGRzMTE6HWE0QU1oPVJsIZSSRU0SQn9A >

QVppoUNUT1xQSXGQEsCAgFaV8EHjanuWtD4gLpfwJfEpNr+X8QCQSmIewkIxCfBnTBL/TxF7YY/S >

EPAiUDtwAwAjgP8l4iKmhVUjRpfxUFJ5IgBw/zylKQEHcEgSPNAhoQDATLG/LEwt8AbwG3CfAZ0i >

eYVW7z5wB5E30QiBc2PgJeJSgvt8VCZBdj2BJAAIcJ3iN8L9O5FzC2ApgJd1l3geUCZh/wQgJvEQ >

8CbQMbQpgSM2QsbfntKG8i9TUiIhwmsrgR9Bf3T0ntQjJ6VdMbAKQDkCat8wYAuQl4WK1KVdcIZQ >

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>
> ------=_NextPart_000_0017_01C23E2C.2CBF4190--
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 7 Aug 2002 20:18:47 -0400
> ------------------------------
> From: <ronniem@vtr.net>
> To: obgin-l@obgyn.net
> Subject: Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> Message-ID: <20020808001847.PGMA5774.hudson@hudson>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain; charset=ISO8859_1
> Content-Transfer-Encoding: 8bit
>
> > ......me parece una acotacion insolente
>
> ....le falta roce medico de alto nivel
>
> ..saludos
>
> ..ronnie
>
> > De: "Alejandro Robol" <alerobol@payubre.net>
> > Fecha: 2002/08/07 mié PM 02:51:47 GMT-04:00
> > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
<obgin-l@mail.medispecialty.com> > > Asunto: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> >
> > Estimado Ronnie: Al caso, se lo presenté con diagnostico definitivo de
> > E.E.C., incluso con ECO.T.V con placenta insertada en canal cervical, y
me > > parece por la forma en contestó, que Usted no tuvo ningun caso igual,
porque > > si vió tan solo una hemoarragia, de un E.E.C. LE ASEGURO QUE NO
CONTESTARIA > > DE ESA MANERA.
> > La Pte. presentaba un hto: 23%, y fue derivada a un centro de mayor
> > complejidad.
> > Hasta la proxima.

>> > ----- Original Message -----
> > From: <ronniem@vtr.net>
> > To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > Sent: Wednesday, August 07, 2002 11:20 AM
> > Subject: Re: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> >
> > > ...de acuerdo ...siempre que tengas alta sospecha clinica de embarazo
> > cervical....el caso anterior me impresiona mas como aborto en
evolucion....y > > corres el riesgo de hemorragia severa durante el traslado
> > >
> > > ..ademas no hay sangrado cervical que se resista a un buen packing a
> > presion cervical
> > >
> > > saludos juan
> > > ronnie
> > >
> > > pd. ¿que es un moco de pavo ??>
> > >
> > > > De: Jtarruella@aol.com
> > > > Fecha: 2002/08/06 mar PM 09:30:29 GMT-04:00
> > > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
> > <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > > > Asunto: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> > > >
> > > > Estimado Ronnie No suele ser tan facil me ha pasado que luego del
> > raspado
> > > > sobrevenga una gravísima hemorragia que no cede ni con cerclaje con
la > > > > técnica que se pueda ya que suturar el cuello en medio de una
hemorragia > > > > cataclísmica no es moco de pavo y me ha sucedido terminar a la
madrugada > > con
> > > > una histerectomía total de urgencia ,el metrotexate no es una opción
en > > una
> > > > paciente con sangrado, este último caso me sucedió hace unos 15 años
> > > > atras,hace pocos días tuve otro caso bastante similar extraje el
huevo > > > > efectué el raspado como continuara sangrando le efectué cerclaje
con > > técnica
> > > > de schirodkar y lee coloqué un comprimido de misoprostol
intracervical > > > > previoa a justar el nudo,la hemorragia cesó rapidamente, por eso si
> > tienes
> > > > quirófano,anestesia y hemoterapia a mano adelante o si tienes una
> > > > posibilidad rápida de derivación,caso contrario mi consejo es deriva
a > > la
> > > > paciente sin pérdida de tiempo a centro de mayor complejidad.saludos
> > juan
> > > >
> > >
> >
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 7 Aug 2002 20:22:04 -0400
> ------------------------------
> From: <ronniem@vtr.net>
> To: obgin-l@obgyn.net
> Subject: Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> Message-ID: <20020808002204.PHJY5774.hudson@hudson>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain; charset=ISO8859_1
> Content-Transfer-Encoding: 8bit
>
> ...para continuar aprendiendo,...todos,...le rogaria nos mantenga
informados y evite esa sensibleria barata. >
> ronnie
> >
> > De: "Alejandro Robol" <alerobol@payubre.net>
> > Fecha: 2002/08/07 mié PM 02:51:47 GMT-04:00
> > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
<obgin-l@mail.medispecialty.com> > > Asunto: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> >
> > Estimado Ronnie: Al caso, se lo presenté con diagnostico definitivo de
> > E.E.C., incluso con ECO.T.V con placenta insertada en canal cervical, y
me > > parece por la forma en contestó, que Usted no tuvo ningun caso igual,
porque > > si vió tan solo una hemoarragia, de un E.E.C. LE ASEGURO QUE NO
CONTESTARIA > > DE ESA MANERA.
> > La Pte. presentaba un hto: 23%, y fue derivada a un centro de mayor
> > complejidad.
> > Hasta la proxima.

>> > ----- Original Message -----
> > From: <ronniem@vtr.net>
> > To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > Sent: Wednesday, August 07, 2002 11:20 AM
> > Subject: Re: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> >
> > > ...de acuerdo ...siempre que tengas alta sospecha clinica de embarazo
> > cervical....el caso anterior me impresiona mas como aborto en
evolucion....y > > corres el riesgo de hemorragia severa durante el traslado
> > >
> > > ..ademas no hay sangrado cervical que se resista a un buen packing a
> > presion cervical
> > >
> > > saludos juan
> > > ronnie
> > >
> > > pd. ¿que es un moco de pavo ??>
> > >
> > > > De: Jtarruella@aol.com
> > > > Fecha: 2002/08/06 mar PM 09:30:29 GMT-04:00
> > > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
> > <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > > > Asunto: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> > > >
> > > > Estimado Ronnie No suele ser tan facil me ha pasado que luego del
> > raspado
> > > > sobrevenga una gravísima hemorragia que no cede ni con cerclaje con
la > > > > técnica que se pueda ya que suturar el cuello en medio de una
hemorragia > > > > cataclísmica no es moco de pavo y me ha sucedido terminar a la
madrugada > > con
> > > > una histerectomía total de urgencia ,el metrotexate no es una opción
en > > una
> > > > paciente con sangrado, este último caso me sucedió hace unos 15 años
> > > > atras,hace pocos días tuve otro caso bastante similar extraje el
huevo > > > > efectué el raspado como continuara sangrando le efectué cerclaje
con > > técnica
> > > > de schirodkar y lee coloqué un comprimido de misoprostol
intracervical > > > > previoa a justar el nudo,la hemorragia cesó rapidamente, por eso si
> > tienes
> > > > quirófano,anestesia y hemoterapia a mano adelante o si tienes una
> > > > posibilidad rápida de derivación,caso contrario mi consejo es deriva
a > > la
> > > > paciente sin pérdida de tiempo a centro de mayor complejidad.saludos
> > juan
> > > >
> > >
> >
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 7 Aug 2002 20:01:11 -0600 (Hora estándar de México)
> ------------------------------
> From: "Jose Antonio Rosales Delgado" <rosaedo@ver.megared.net.mx>
> To: <obgin-l@obgyn.net>
> Subject: Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> Message-ID: <3D51D0E7.000003.96655@rosales.ver.megared.net>
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> boundary="------------Boundary-00=_ZL5IG6G0000000000000"
>
> --------------Boundary-00=_ZL5IG6G0000000000000
> Content-Type: Text/Plain;
> charset="iso-8859-1"
> Content-Transfer-Encoding: quoted-printable
>
> RONNIE APRENDE A CONOCER LA TOLERANCIA A LAS OBSERVACIONES.
> SALUDO
> JOSE A. ROSALES
>
> -------Mensaje original-------
>
> De: obgin-l@obgyn.net
> Fecha: Miércoles, 07 de Agosto de 2002 06:12:33 p.
> A: Multiple recipients of list OBGIN-L
> Asunto: Re: E.E.C. NO ES TAN FACIL
>
> > ......me parece una acotacion insolente
>
> .....le falta roce medico de alto nivel
>
> ...saludos
>
> ...ronnie
>
> > De: "Alejandro Robol" <alerobol@payubre.net>
> > Fecha: 2002/08/07 mié PM 02:51:47 GMT-04:00
> > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.c> om>
> > Asunto: E.E.C. NO ES TAN FACIL
> >
> > Estimado Ronnie: Al caso, se lo presenté con diagnostico definitivo d> e
> > E.E.C., incluso con ECO.T.V con placenta insertada en canal cervical, y> me
> > parece por la forma en contestó, que Usted no tuvo ningun caso igual,
> porque
> > si vió tan solo una hemoarragia, de un E.E.C. LE ASEGURO QUE NO
> CONTESTARIA
> > DE ESA MANERA.
> > La Pte. presentaba un hto: 23%, y fue derivada a un centro de mayor
> > complejidad.
> > Hasta la proxima.

>> > ----- Original Message -----
> > From: <ronniem@vtr.net>
> > To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com> >
> > Sent: Wednesday, August 07, 2002 11:20 AM
> > Subject: Re: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> >
> > > ...de acuerdo ...siempre que tengas alta sospecha clinica de embarazo>
> > cervical....el caso anterior me impresiona mas como aborto en evolucion> ...
> y
> > corres el riesgo de hemorragia severa durante el traslado
> > >
> > > ..ademas no hay sangrado cervical que se resista a un buen packing
a > > presion cervical
> > >
> > > saludos juan
> > > ronnie
> > >
> > > pd. ¿que es un moco de pavo ??>
> > >
> > > > De: Jtarruella@aol.com
> > > > Fecha: 2002/08/06 mar PM 09:30:29 GMT-04:00
> > > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
> > <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> > > > Asunto: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
> > > >
> > > > Estimado Ronnie No suele ser tan facil me ha pasado que luego del
> > raspado
> > > > sobrevenga una gravísima hemorragia que no cede ni con cerclaje c> on la
> > > > técnica que se pueda ya que suturar el cuello en medio de una
> hemorragia
> > > > cataclísmica no es moco de pavo y me ha sucedido terminar a la
> madrugada
> > con
> > > > una histerectomía total de urgencia ,el metrotexate no es una opc> ión
> en
> > una
> > > > paciente con sangrado, este último caso me sucedió hace unos 15> años
> > > > atras,hace pocos días tuve otro caso bastante similar extraje el > huevo
> > > > efectué el raspado como continuara sangrando le efectué cerclaj> e con
> > técnica
> > > > de schirodkar y lee coloqué un comprimido de misoprostol intracer> vical
> > > > previoa a justar el nudo,la hemorragia cesó rapidamente, por eso > si
> > tienes
> > > > quirófano,anestesia y hemoterapia a mano adelante o si tienes una>
> > > > posibilidad rápida de derivación,caso contrario mi consejo es d> eriva a
> > la
> > > > paciente sin pérdida de tiempo a centro de mayor complejidad.salu> dos
> > juan
> > > >
> > >
> >
> >
> --------------Boundary-00=_ZL5IG6G0000000000000
> Content-Type: Text/HTML;
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> <DIV>RONNIE APRENDE A CONOCER LA TOLERANCIA A LAS OBSERVACIONES.</D> IV>
> <DIV>SALUDO</DIV>
> <DIV>JOSE A. ROSALES</DIV>
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> href="mailto:obgin-l@obgyn.net">obgin-l@obgyn.net</A></DIV>
> <DIV dir=ltr style="FONT-SIZE: 11pt" <i><B>Fecha:</B></I> Mié> rcoles, 07 de
> Agosto de 2002 06:12:33 p.</DIV>
> <DIV dir=ltr style="FONT-SIZE: 11pt" <i><B>A:</B></I> <A
> href="mailto:obgin-l@mail.medispecialty.com">Multiple recipients > of list
> OBGIN-L</A></DIV>
> <DIV dir=ltr style="FONT-SIZE: 11pt" <i><B>Asunto:</B></I> Re: > E.E.C. NO
> ES TAN FACIL</DIV></DIV>
> <DIV> </DIV>> ......me parece una acotacion
> insolente<BR><BR>.....le falta roce medico de alto nivel<BR><BR>...> saludos
> <BR><BR>...ronnie<BR><BR>> De: "Alejandro Robol" <<A
> href="mailto:alerobol@payubre.net">alerobol@payubre.net</A>><B> R>>
> Fecha: 2002/08/07 mié PM 02:51:47 GMT-04:00<BR>> Para: Multipl> e
> recipients of list OBGIN-L <<A
> href="mailto:obgin-l@mail.medispecialty.com">obgin-l@mail.medispe> cialty.com</A>><BR>>
> Asunto: E.E.C. NO ES TAN FACIL<BR>> <BR>> Estimado Ronnie: Al> caso,
> se lo presenté con diagnostico definitivo de<BR>> E.E.C., incl> uso con
> ECO.T.V con placenta insertada en canal cervical, y me<BR>> pare> ce por
> la forma en contestó, que Usted no tuvo ningun caso igual, porque> <BR>>
> si vió tan solo una hemoarragia, de un E.E.C. LE ASEGURO QUE NO
> CONTESTARIA<BR>> DE ESA MANERA.<BR>> La Pte. presentaba un ht> o: 23%,
> y fue derivada a un centro de mayor<BR>> complejidad.<BR>> Ha> sta la

>> proxima.<BR>> ----- Original Message -----<BR>> From:
<<A > href="mailto:ronniem@vtr.net">ronniem@vtr.net</A>><BR>> To:> Multiple
> recipients of list OBGIN-L <<A
> href="mailto:obgin-l@mail.medispecialty.com">obgin-l@mail.medispe> cialty.com</A>><BR>>
> Sent: Wednesday, August 07, 2002 11:20 AM<BR>> Subject: Re:
Re: > EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL<BR>> <BR>> <BR>> > ...de acu> erdo
> ...siempre que tengas alta sospecha clinica de embarazo<BR>>
> cervical....el caso anterior me impresiona mas como aborto en
> evolucion....y<BR>> corres el riesgo de hemorragia severa durant> e el
> traslado<BR>> ><BR>> > ..ademas no hay sangrado cervica> l que
> se resista a un buen packing a<BR>> presion cervical<BR>>
> ><BR>> > saludos juan<BR>> > ronnie<BR>> ><BR>> >
> > pd. ¿que es un moco de pavo ??><BR>> ><BR>> >> <BR>>
> > > De: <A
> href="mailto:Jtarruella@aol.com">Jtarruella@aol.com</A><BR>> &> gt; >
> Fecha: 2002/08/06 mar PM 09:30:29 GMT-04:00<BR>> > > Para:>
> Multiple recipients of list OBGIN-L<BR>> <<A
> href="mailto:obgin-l@mail.medispecialty.com">obgin-l@mail.medispe> cialty.com</A>><BR>>
> > > Asunto: Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL<BR>> > ><> BR>>
> > > Estimado Ronnie No suele ser tan facil me ha pasado que l> uego
> del<BR>> raspado<BR>> > > sobrevenga una gravísima he> morragia
> que no cede ni con cerclaje con la<BR>> > > técnica que > se pueda
> ya que suturar el cuello en medio de una hemorragia<BR>> > &g> t;
> cataclísmica no es moco de pavo y me ha sucedido terminar a la
> madrugada<BR>> con<BR>> > > una histerectomía total d> e
> urgencia ,el metrotexate no es una opción en<BR>> una<BR>> > > >
> paciente con sangrado, este último caso me sucedió hace unos 15>
> años<BR>> > > atras,hace pocos días tuve otro caso bas> tante
> similar extraje el huevo<BR>> > > efectué el raspado com> o
> continuara sangrando le efectué cerclaje con<BR>> técnica<BR> >> >
> > de schirodkar y lee coloqué un comprimido de misoprostol
> intracervical<BR>> > > previoa a justar el nudo,la hemorra> gia
> cesó rapidamente, por eso si<BR>> tienes<BR>> > >
> quirófano,anestesia y hemoterapia a mano adelante o si tienes una> <BR>>
> > > posibilidad rápida de derivación,caso contrario mi co> nsejo es
> deriva a<BR>> la<BR>> > > paciente sin pérdida de tie> mpo a
> centro de mayor complejidad.saludos<BR>> juan<BR>> > ><> BR>>
> ><BR>> ><BR>> <BR>> <BR>> </TD>
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> > -
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> face="Times New Roman" size=3><B><U>Click
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> </html>
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> End of OBGIN-L Digest 1127
> ------------------------------
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