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Re: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
From: ronniem@vtr.net
Sat Aug 3 15:52:42 2002
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------=____1028407865354_+DSQr=hTGp Content-Type: text/plain; charset=ISO8859_1 Content-Transfer-Encoding: 8bit.....saco ovular en expulsion conducta.............extraccion con pfoester y legrado.....si persiste sangrado ..taponamiento cervical...(MUY FACIL ) Y DERIVACION
SALUDOS RONNIE >
> De: "Alejandro Robol" <alerobol@payubre.net>
> Fecha: 2002/08/03 sáb PM 03:38:51 GMT-04:00
> Para: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Asunto: EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
>
> Pte de 22 años secundigesta, primípara, test de embarazo (+), atraso menstrual de 9 semanas, consulta a emergencia del hospital a las 2 de la madrugada por metrorragia, de moderada a abundante intensidad de color oscuro. Al exámen genital: Utero gestante levemente aumentado de tamaño, en AVF, Cuello anterior se tacta material compatible con restos ovulares. Especuloscopia: Imagen redondeada de tres cm de diámetro, roja oscura que protruye del cuello aterino, impresiona adherida al mismo. LCF (-). Que conducta tomaría en la emergencia ginecológica??
> Resultados: Ecografia: utero aumentado cavidad vacía, con imágen redondeada( saco gestacional)
> a nivel cervical, no se observa embrión. DIAG: E.ECTOPICO CERVICAL (H.M.Y RETENIDO??)
> Podría haber hecho clinicamente un diag. presuntivo de AB. en curso y realizar un Legrado evacuador terapéutico, con consecuencias probablemente gravísimas para la paciente, sin sangre, con quirófano que funciona con guardia pasiva,etc,etc,etc.
> Pregunta al foro: Conducta apropiada para este caso. Si alguien tiene experiencia en el uso de metrotexate en E.E. CERVICAL, y los resultafdos de los mismos.
> Hasta siempre.
>
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PCFET0NUWVBFIEhUTUwgUFVCTElDICItLy9XM0MvL0RURCBIVE1MIDQuMCBUcmFuc2l0aW9u YWwvL0VOIj4NCjxIVE1MPjxIRUFEPg0KPE1FVEEgY29udGVudD0idGV4dC9odG1sOyBjaGFy c2V0PWlzby04ODU5LTEiIGh0dHAtZXF1aXY9Q29udGVudC1UeXBlPg0KPE1FVEEgY29udGVu dD0iTVNIVE1MIDUuMDAuMjYxNC4zNTAwIiBuYW1lPUdFTkVSQVRPUj4NCjxTVFlMRT48L1NU WUxFPg0KPC9IRUFEPg0KPEJPRFkgYmdDb2xvcj0jZmZmZmZmPg0KPERJVj48Rk9OVCBmYWNl PUFyaWFsIHNpemU9Mj5QdGUgZGUgMjIgYfFvcyBzZWN1bmRpZ2VzdGEsIHByaW3tcGFyYSwg dGVzdCBkZSANCmVtYmFyYXpvICgrKSwgYXRyYXNvIG1lbnN0cnVhbCBkZSZuYnNwOzkgc2Vt YW5hcywgY29uc3VsdGEgYSBlbWVyZ2VuY2lhIGRlbCANCmhvc3BpdGFsIGEgbGFzIDIgZGUg bGEgbWFkcnVnYWRhIHBvciBtZXRyb3JyYWdpYSwgZGUgbW9kZXJhZGEgYSANCmFidW5kYW50 ZSZuYnNwO2ludGVuc2lkYWQgZGUgY29sb3Igb3NjdXJvLiZuYnNwO0FsIGV44W1lbiBnZW5p dGFsOiANClV0ZXJvJm5ic3A7Z2VzdGFudGUgbGV2ZW1lbnRlIGF1bWVudGFkbyBkZSB0YW1h 8W8sIGVuIEFWRiwgQ3VlbGxvIA0KYW50ZXJpb3ImbmJzcDtzZSB0YWN0YSBtYXRlcmlhbCBj b21wYXRpYmxlIGNvbiByZXN0b3MmbmJzcDtvdnVsYXJlcy4gDQpFc3BlY3Vsb3Njb3BpYTog SW1hZ2VuIHJlZG9uZGVhZGEgZGUgdHJlcyBjbSBkZSBkaeFtZXRybywgcm9qYSZuYnNwO29z Y3VyYSBxdWUgDQpwcm90cnV5ZSBkZWwgY3VlbGxvIGF0ZXJpbm8sIGltcHJlc2lvbmEgYWRo ZXJpZGEgYWwgbWlzbW8uIExDRiAoLSkuIFF1ZSBjb25kdWN0YSANCnRvbWFy7WEgZW4gbGEg ZW1lcmdlbmNpYSBnaW5lY29s82dpY2E/PzwvRk9OVD48L0RJVj4NCjxESVY+PEZPTlQgZmFj ZT1BcmlhbCBzaXplPTI+UmVzdWx0YWRvczogRWNvZ3JhZmlhOiZuYnNwO3V0ZXJvIGF1bWVu dGFkbyBjYXZpZGFkIA0KdmFj7WEsIGNvbiBpbeFnZW4gcmVkb25kZWFkYSggc2FjbyBnZXN0 YWNpb25hbCk8L0ZPTlQ+PC9ESVY+DQo8RElWPjxGT05UIGZhY2U9QXJpYWwgc2l6ZT0yPiZu YnNwO2Egbml2ZWwgY2VydmljYWwsIG5vIHNlIG9ic2VydmEgZW1icmnzbi4gDQpESUFHOiBF LkVDVE9QSUNPIENFUlZJQ0FMIChILk0uWSBSRVRFTklETz8/KTwvRk9OVD48L0RJVj4NCjxE SVY+PEZPTlQgZmFjZT1BcmlhbCBzaXplPTI+UG9kcu1hIGhhYmVyIGhlY2hvIGNsaW5pY2Ft ZW50ZSB1biBkaWFnLiBwcmVzdW50aXZvIA0KZGUgQUIuIGVuIGN1cnNvIHkgcmVhbGl6YXIg dW4gTGVncmFkbyBldmFjdWFkb3IgdGVyYXDpdXRpY28sIGNvbiBjb25zZWN1ZW5jaWFzIA0K cHJvYmFibGVtZW50ZSZuYnNwO2dyYXbtc2ltYXMgcGFyYSBsYSBwYWNpZW50ZSwgc2luIHNh bmdyZSwgY29uIHF1aXLzZmFubyBxdWUgDQpmdW5jaW9uYSBjb24gZ3VhcmRpYSBwYXNpdmEs ZXRjLGV0YyxldGMuJm5ic3A7Jm5ic3A7IDwvRk9OVD48L0RJVj4NCjxESVY+PEZPTlQgZmFj ZT1BcmlhbCBzaXplPTI+UHJlZ3VudGEgYWwgZm9ybzogQ29uZHVjdGEmbmJzcDthcHJvcGlh ZGEgcGFyYSBlc3RlIA0KY2Fzby4gU2kgYWxndWllbiB0aWVuZSBleHBlcmllbmNpYSBlbiBl bCB1c28gZGUgbWV0cm90ZXhhdGUgZW4gRS5FLiBDRVJWSUNBTCwgeSANCmxvcyByZXN1bHRh ZmRvcyBkZSBsb3MgbWlzbW9zLiZuYnNwOzwvRk9OVD48L0RJVj4NCjxESVY+PEZPTlQgZmFj ZT1BcmlhbCBzaXplPTI+SGFzdGEgc2llbXByZS4mbmJzcDsmbmJzcDsmbmJzcDs8L0ZPTlQ+ PC9ESVY+DQo8RElWPjxGT05UIGZhY2U9QXJpYWwgc2l6ZT0yPjwvRk9OVD4mbmJzcDs8L0RJ Vj4NCjxESVY+PEZPTlQgZmFjZT1BcmlhbCBzaXplPTI+Jm5ic3A7Jm5ic3A7Jm5ic3A7Jm5i c3A7Jm5ic3A7IA0KPC9GT05UPjwvRElWPjwvQk9EWT48L0hUTUw+DQoNCg== ------=____1028407865354_+DSQr=hTGp--
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