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EMBARAZO ECTOPICO CERVICAL
From: Alejandro Robol (alerobol@payubre.net)
Sat Aug 3 14:01:32 2002
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Pte de 22 años secundigesta, primípara, test de embarazo (+), atraso menstrual de 9 semanas, consulta a emergencia del hospital a las 2 de la madrugada por metrorragia, de moderada a abundante intensidad de color oscuro. Al exámen genital: Utero gestante levemente aumentado de tamaño, en AVF, Cuello anterior se tacta material compatible con restos ovulares. Especuloscopia: Imagen redondeada de tres cm de diámetro, roja oscura que protruye del cuello aterino, impresiona adherida al mismo. LCF (-). Que conducta tomaría en la emergencia ginecológica?? Resultados: Ecografia: utero aumentado cavidad vacía, con imágen redondeada( saco gestacional) a nivel cervical, no se observa embrión. DIAG: E.ECTOPICO CERVICAL (H.M.Y RETENIDO??) Podría haber hecho clinicamente un diag. presuntivo de AB. en curso y realizar un Legrado evacuador terapéutico, con consecuencias probablemente gravísimas para la paciente, sin sangre, con quirófano que funciona con guardia pasiva,etc,etc,etc. Pregunta al foro: Conducta apropiada para este caso. Si alguien tiene experiencia en el uso de metrotexate en E.E. CERVICAL, y los resultafdos de los mismos. Hasta siempre.
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