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CACU microinvasor (?)
From: Manuel Esparza (mesparzaobgyn@hotmail.com)
Fri Jul 26 02:35:39 2002
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Estimados colegas, el caso ha evolucionado así: reetapificamos a IB-2 por lo que la paciente fue sub-tratada con la histerectomía extrafascial simple. Se colocó catéter doble J en uréter izquierdo pasando sin problema. Se descartó infiltración tumoral del uréter según Urología. Esto resolvió por completo la ectasia pielo-calicial. Se tomaron biopsias de cúpula vaginal negativas. Al tener bordes quirúrgicos negativos en la pieza (revisión de laminillas) no se realizó laparotomía y se consideró que la masa observada es un absceso pélvico en remisión por lo que se evaluará nuevamente en 4 semanas. Aunque la opinión de nuestro servicio de Oncología es la de dar por finalizado el caso, estamos considerando radioterapia para complementar tratamiento. La paciente fue ya egresada en buenas condiciones aunque sigue la dificultad en la marcha atribuída al uso del separador automático de Sullivan, pues Neurología diagnosticó lesión de nervio periférico. La paciente me ha mencionado que desea una segunda opinión en Estados Unidos de la cual estaré pendiente.
-- Manuel Esparza Ginecólogo ISSSTECALI Baja California
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