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Re: pancreatitis y embarazo
From: daniel aguirre (agjedan@hotmail.com)
Sun Jul 14 23:15:53 2002
- Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
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Del todo de acuerdo con el colega. Solo que me gustaria saber de que tipo de pancreatitis estamos hablando. Lo segundo: creo que con 36 semanas no usaria tocoliticos, y mucho menos usaria maduracion pulmonar, es mas, pensaria en terminar con la gestacion en forma programada para dar paso al tratamiento de la pancreatitis.
-- Daniel Aguirre Corrientes - ArgentinaSun, 14 Jul 2002, jaider gomez diaz wrote: > >estimado colega, el tratamiento de la pancreatitis en el embarazo es el >mismo para la no gestante. Tratamiento sintomático con analgesicos, >protectores gastricos, dieta baja en grasas e hiperproteica, y seguimiento >ecográfico y de amilasas de evolución de la misma. Desde el punto de vista >perinatológico, confirmar bienestar fetal, a traves de un perfil biofísico >modificado. Si ud, considera y asi se lo manifiesta el gastroenterologo o >el internista que la evolución de la pancreatitis es torpido debe >interrrumpir el embarazo,con laparotomía media infraumbilical tipo >pehaim-anrich, ya que la misma puede ayudar al cirujano para evaluar el >sistema hepatobiliar y por supuesto el pancreas y sus efectos. No es >necesario inducir maduración pulmonar con esteroides. Si por otro lado la >pancreatitis no es grave(hemorragica), y el tratamiento sintomático está >dando resultados, puede contemporizar y si ya la paciente está asintomática >cuando inicie trabajo de parto en una gestación de término puede intentar el >parto vaginal. Ahora bien si la paciente en este caso con pancreatitis >estimula dinámica uterina, puede intentar la tocolisis, según su >preferencia, hasta que corriga la causa que la produce. Finalmente si el >dolor no mejora con analgesicos comunes utilice la meperidina y NO LA >MORFINA. Recuerde que el manejo es multidisciplinario...bye. > >>From: "Gabriel Sponton" <gabrielsponton@goyadigital.com.ar> >>Reply-To: obgin-l@obgyn.net >>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com> >>Subject: Re: pancreatitis y embarazo >>Date: Sat, 13 Jul 2002 08:23:43 -0500 >> >>Estimados Colegas >> Seria interesante , ante la presentacion de >>un >>caso clinico, ingresar todos los datos disponibles de la H.C de la paciente >>a fin de poder tener una idea mas concreta del mismo. >> >>Atte >>Gabriel Sponton >>Goya-Corrientes-Argentina >
>>>>----- Original Message ----- >>From: "Dr. Arnoldo Ramirez" <latrinidadarnoldo@hotmail.com> >>To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@mail.medispecialty.com> >>Sent: Friday, July 12, 2002 9:56 PM >>Subject: pancreatitis y embarazo >> >> > Soy medico interesado en conocer la conducta ante una embarazada de 21 >> > años que cursa con clinica sugestiva de pancreatitis aguda y gestacion >> > de 36 semanas. >> > >> > saludos Dr. Arnoldo >> > > >_________________________________________________________________ >Únase al mayor servicio mundial de correo electrónico: >_________________________________________________________________ > >-- >_________________________________________________________________ >http://www.hotmail.com/es >_________________________________________________________________ >
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