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Re: pancreatitis y embarazo
From: jaider gomez diaz (dr_jaider@hotmail.com)
Sun Jul 14 18:58:17 2002
- Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
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estimado colega, el tratamiento de la pancreatitis en el embarazo es el mismo para la no gestante. Tratamiento sintomático con analgesicos, protectores gastricos, dieta baja en grasas e hiperproteica, y seguimiento ecográfico y de amilasas de evolución de la misma. Desde el punto de vista perinatológico, confirmar bienestar fetal, a traves de un perfil biofísico modificado. Si ud, considera y asi se lo manifiesta el gastroenterologo o el internista que la evolución de la pancreatitis es torpido debe interrrumpir el embarazo,con laparotomía media infraumbilical tipo pehaim-anrich, ya que la misma puede ayudar al cirujano para evaluar el sistema hepatobiliar y por supuesto el pancreas y sus efectos. No es necesario inducir maduración pulmonar con esteroides. Si por otro lado la pancreatitis no es grave(hemorragica), y el tratamiento sintomático está dando resultados, puede contemporizar y si ya la paciente está asintomática cuando inicie trabajo de parto en una gestación de término puede intentar el parto vaginal. Ahora bien si la paciente en este caso con pancreatitis estimula dinámica uterina, puede intentar la tocolisis, según su preferencia, hasta que corriga la causa que la produce. Finalmente si el dolor no mejora con analgesicos comunes utilice la meperidina y NO LA MORFINA. Recuerde que el manejo es multidisciplinario...bye.>From: "Gabriel Sponton" <gabrielsponton@goyadigital.com.ar>
>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
>Subject: Re: pancreatitis y embarazo
>Date: Sat, 13 Jul 2002 08:23:43 -0500
>
>Estimados Colegas
> Seria interesante , ante la presentacion de
>un
>caso clinico, ingresar todos los datos disponibles de la H.C de la paciente
>a fin de poder tener una idea mas concreta del mismo.
>
>Atte
>Gabriel Sponton
>Goya-Corrientes-Argentina
>>----- Original Message -----
>From: "Dr. Arnoldo Ramirez" <latrinidadarnoldo@hotmail.com>
>To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@mail.medispecialty.com>
>Sent: Friday, July 12, 2002 9:56 PM
>Subject: pancreatitis y embarazo
>
> > Soy medico interesado en conocer la conducta ante una embarazada de 21
> > años que cursa con clinica sugestiva de pancreatitis aguda y gestacion
> > de 36 semanas.
> >
> > saludos Dr. Arnoldo
> >
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