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Re: embarazo e insuficiencia cardiaca
From: ronniem@entelchile.net
Thu May 2 10:04:01 2002
- Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
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--Boundary_(ID_F91UigIudkc2P0fOuikECQ) Content-type: text/plain; charset=ISO-8859-1 Content-transfer-encoding: 8BIT..,.vaya caso!! hasta ahora van bien pero preparense para lo peor...entre las 26 -28 sem...probablemente iniciara descompensacion.. sugiero el maximo de reposo ejercicios de extremidades mantener terapia de su insuficiencia cardiaca corticoides a las 24-26 sem doppler fetal con vigilancia del crecimiento periodico ...en el caso de necesitar interrumpir...y se deba a causa materna ( cf 4 )...planifiquen cesarea con anestesista top y cardiologo al lado ...monitorizen con presion de enclavamiento pulmonar. ...si en el momento de la interrupcion está en cf 3 o menos sugiero misotrol....vigilancia estricta hemodinamica peridural precoz...y forceps profilactico ( obvio en cefalica ) >...seria interesante mantenernos informado...y cuiden muy bien a esa madre
...ah!..que hay que discutir con los cardiologos??
suerte..la necesitaran
ronnie
> De: "Gabriel Sponton" <gabrielsponton@goyadigital.com.ar>
> Fecha: 2002/04/30 Tue PM 08:16:03 GMT-04:00
> Para: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Asunto: embarazo e insuficiencia cardiaca
>
> Estimados colegas esperamos vuestra opinión a propósito del siguiente caso :
>
> Paciente de 34 años.gran multípara(g 9 p 8).ultimo parto hace 18 meses.
> El 10-09-2001 se le diagnosticó cardiopatía dilatada con signos de insuficiencia cardiaca( R3 positivo-hepatomegalia-ingurgitación yugular 3/3 sin colapso inspiratorio-CF IV.ECG ritmo sinusal-FC 110 x´-BCRI-ecocardiograma: DDVI 62 mm-AI 44mm-movimiento paradojal del septum-función ventricular deprimida en grado severo.). Se la medica con diuréticos, carvedilol y enalapril con buena respuesta , quedando en clase funcional II.
> En enero de 2002 suspende tratamiento, sin consulta previa, al quedar embarazada.
> El 20 de abril de 2002 consulta por embarazo de 21 sem. por FUM y ECO, obstetricamente sp. Presenta signos de insuficiencia cardiaca en CF IV y disnea paroxística nocturna.PA 90/60-FC 120 x´.Se la medica con furosemida (actualmente día por medio)y carvedilol 3,125 mg con buena respuesta.
> Actualmente CF III , FC 85 x´ en reposo absoluto-Ecografía obstetrica sp.
>
> Dx: Cardiopatía dilatada con función ventricular deprimida en grado severo
> Embarazo de 21 sem.
>
> Agradecerémos sus valiosos aportes previas consultas seguramente con sus respectivos servicios de cardiología.
>
> Dres Gabriel Sponton-tocoginecólogo
> Pablo Foschiatti-cardiólogo
> Goya-Corrientes-Argentina
>
--Boundary_(ID_F91UigIudkc2P0fOuikECQ) Content-type: text/html; name=reply Content-transfer-encoding: 8BIT Content-disposition: inline; filename=reply
<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN">
Estimados colegas esperamos vuestra opinión a propósito del siguiente caso :Paciente de 34 años.gran multípara(g 9 p 8).ultimo parto hace 18 meses.El 10-09-2001 se le diagnosticó cardiopatía dilatada con signos de insuficiencia cardiaca( R3 positivo-hepatomegalia-ingurgitación yugular 3/3 sin colapso inspiratorio-CF IV.ECG ritmo sinusal-FC 110 x´-BCRI-ecocardiograma: DDVI 62 mm-AI 44mm-movimiento paradojal del septum-función ventricular deprimida en grado severo.). Se la medica con diuréticos, carvedilol y enalapril con buena respuesta , quedando en clase funcional II.En enero de 2002 suspende tratamiento, sin consulta previa, al quedar embarazada.El 20 de abril de 2002 consulta por embarazo de 21 sem. por FUM y ECO, obstetricamente sp. Presenta signos de insuficiencia cardiaca en CF IV y disnea paroxística nocturna.PA 90/60-FC 120 x´.Se la medica con furosemida (actualmente día por medio)y carvedilol 3,125 mg con buena respuesta.Actualmente CF III , FC 85 x´ en reposo absoluto-Ecografía obstetrica sp.Dx: Cardiopatía dilatada con función ventricular deprimida en grado severoEmbarazo de 21 sem.Agradecerémos sus valiosos aportes previas consultas seguramente con sus respectivos servicios de cardiología.Dres Gabriel Sponton-tocoginecólogoPablo Foschiatti-cardiólogoGoya-Corrientes-Argentina--Boundary_(ID_F91UigIudkc2P0fOuikECQ)--
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