OBGIN-L Mensajes a Abril, 2002: Re: OBGIN-L digest 1014

Re: OBGIN-L digest 1014
From: jk (jkrivoy@cantv.net)
Thu Apr 4 05:22:48 2002

Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ]
Next message: ronniem@entelchile.net: "Re: caso clinico"
Previous message: Ana Veronica Taurizano: "Re: OBGIN-L digest 1013"

Pienso que lo màs adecuado serìa pasar a heparina y omitir la warfarina
>----- Original Message -----
From: obgin-l@obgyn.net To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com> Sent: Wednesday, April 03, 2002 6:27 PM Subject: OBGIN-L digest 1014
> OBGIN-L Digest 1014
>
> Topics covered in this issue include:
>
> 1) THR
> by cenniopg@yahoo.com (C.Ennio Passalacqua Guzman MD )
> 2) Equipos de radiocirugìa
> by "jk" <jkrivoy@cantv.net>
> 3) RE: OBGIN-L digest 1011
> by "alejandro cugnini" <acugnini@sinectis.com.ar>
> 4) Re: OBGIN-L digest 1013
> by "Ana Veronica Taurizano" <morocat2001@hotmail.com>
> 5) caso clinico
> by "German Revelo" <germanrev@telesat.com.co>
>
> ----------------------------------------------------------------------
>
> ----------------------------------------------------------------------
> Date: Tue, 2 Apr 2002 18:29:25 -0600 (CST)
> ----------------------------------------------------------------------
> From: cenniopg@yahoo.com (C.Ennio Passalacqua Guzman MD )
> To: OBGIN-L@OBGYN.NET
> Subject: THR
> Message-ID: <200204030029.g330TQH07929@mail.medispecialty.com>
>
> Agradecido anticipadamente por respuesta.
> 1.-Cuantos años en promedio se puede mantener una THR (terapia hormonal
> de reemplazo) con estrogenos conjugados ?
> 2.-El retiro de la THR podria estar relacionado con la aparicion de una
> CRISIS HIPERTENSIVA? una a dos semanas despues de suspendida esta?
> 3.-Es el malestar mamario (tension), el aumento de consistencia y la
> irregularidad de la consistencia mamaria, una buena indicacion para
> cambiar estrogenos conjugados por tibolona?
> muy agradecido.
> C Ennio Passalacqua G-Patologo Clinico
> Colegio Medico del Peru 11851
> Registro Nacional de Especialidad 4232
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Tue, 2 Apr 2002 21:07:35 -0400
> ------------------------------
> From: "jk" <jkrivoy@cantv.net>
> To: "Multiple recipients of list OBGIN-L" <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Subject: Equipos de radiocirugìa
> Message-ID: <003301c1daab$f1bc5940$b29ea00a@jk>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: multipart/alternative;
> boundary="----=_NextPart_000_0030_01C1DA8A.69E14EC0"
>
> ------=_NextPart_000_0030_01C1DA8A.69E14EC0
> Content-Type: text/plain;
> charset="iso-8859-1"
> Content-Transfer-Encoding: quoted-printable
>
> Buenas noches y un cordial saludo, escribo porque estoy en vias de > comprar un equipo de radiocirugia para realizar excisiòn de la zona de > transformaciòn, cono con asa, biopsias... Queria preguntar si tienen > experiencia que me podrìa ayudar a decidir marcas, o ciertas > caracterìsticas particulares deseables, muchas gracias, Dra. Eugenia > Sekler
>
> ------=_NextPart_000_0030_01C1DA8A.69E14EC0
> Content-Type: text/html;
> charset="iso-8859-1"
> Content-Transfer-Encoding: quoted-printable
>
> <!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN">
> <HTML><HEAD>
> <META content="text/html; charset=iso-8859-1" > http-equiv=Content-Type>
> <META content="MSHTML 5.00.2314.1000" name=GENERATOR>
> <STYLE></STYLE>
> </HEAD>
> <BODY bgColor=#ffffff>
> <DIV><FONT face=Arial>    Buenas noches y un cordial > saludo,
> escribo porque estoy en vias de comprar un equipo de radiocirugia para > realizar
> excisiòn de la zona de transformaciòn, cono con asa, biopsias... > Queria
> preguntar si tienen experiencia que me podrìa ayudar a decidir marcas, > o ciertas
> caracterìsticas particulares deseables, muchas gracias, Dra. Eugenia
> Sekler</FONT></DIV></BODY></HTML>
>
> ------=_NextPart_000_0030_01C1DA8A.69E14EC0--
>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 3 Apr 2002 00:51:58 -0300
> ------------------------------
> From: "alejandro cugnini" <acugnini@sinectis.com.ar>
> To: <obgin-l@obgyn.net>
> Subject: RE: OBGIN-L digest 1011
> Message-ID: <004001c1dac2$ea377c60$39e3f4d8@alejandro>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain;
> charset="iso-8859-1"
> Content-Transfer-Encoding: 8bit
>
> Estimado colega
> No creo que esta sea la tecnica del tercer
> milenio, ni mucho menos nueva, nosotros en nuestra institucion hace nueve
o > diez anos que venimos realizando algo parecido, no despegamos el peritoneo
> visceral, uno o dos planos en la histerorrafia dependiendo de esto de
> varias situaciones la mas comun es el espesor del miometrio, al peritoneo
> parietal y visceral no lo suturamos, lavamos cavidad abdominal con
solucion > fisiologica siempre, para
> luego suturar aponeurosis y piel.
> Realizamos una estricta hemostasia con electro bisturi al disecar cada
> plano.
> Ahora me parece totalmente imnecesario el corte transversal de los rectos
> como conducta de rutina en cada cesarea.
> Lo mas importante de esto fueron la cesarea iterativas, donde el factor
> adherencial y fibrosis de los tejidos se presentaba en menor cuantia.
> Atentamente.

>> ----- Original Message -----
> From: <obgin-l@obgyn.net>
> To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
> Sent: Sunday, March 31, 2002 7:24 PM
> Subject: OBGIN-L digest 1011
>
> > OBGIN-L Digest 1011
> >
> > Topics covered in this issue include:
> >
> > 1) Consulta
> > by hvelazq@adinet.com.uy (Dr.Horacio Velázquez)
> >
> > ----------------------------------------------------------------------
> >
> > ----------------------------------------------------------------------
> > Date: Sat, 30 Mar 2002 20:27:07 -0600 (CST)
> > ----------------------------------------------------------------------
> > From: hvelazq@adinet.com.uy (Dr.Horacio Velázquez)
> > To: OBGIN-L@OBGYN.NET
> > Subject: Consulta
> > Message-ID: <200203310227.g2V2R7L04640@mail.medispecialty.com>
> >
> > Estimados colegas del foro:
> > les escribo para consultarles sobre la o las nuevas técnicas de cesáreas
> > que algunos están practicandfo por ahi, s/t los hermanos argentinos,
> > denominándola "cesárea del 3er. milenio"; algo al respecto están
> > profesando los franceses(Enciclopedie), con la incisión de Mouchon, todo
> > transversal, con corte de los rectos, y posterior histerorrafia en un
> > plano, sin peritonización ni visceral ni parietal, sin sutura de los
> > rectos, solo aponeurosis y piel.-
> > Saluda atte.
> > Dr.Horacio Velázquez
> > Uruguay
> >
> > --
> > Dr.Horacio Velázquez
> >
> > ------------------------------
> >
> > ------------------------------
> > End of OBGIN-L Digest 1011
> > ------------------------------
> > **************************
> >
> >

>
> ------------------------------
>
> ------------------------------
> Date: Wed, 03 Apr 2002 08:05:49 -0300
> ------------------------------
> From: "Ana Veronica Taurizano" <morocat2001@hotmail.com>
> To: obgin-l@obgyn.net
> Subject: Re: OBGIN-L digest 1013
> Message-ID: <F185pAsKg7pCIIaJoSy00005d0f@hotmail.com>
> Mime-Version: 1.0
> Content-Type: text/html; charset=iso-8859-1
>
> <html><div style='background-color:'><DIV>
> <P>JUlio, te enganchaste??? Ana<BR><BR></P></DIV>
> <DIV></DIV><BR><BR><BR>Dra. Ana Verónica Taurizano
> <DIV></DIV>Médica Tocoginecóloga
> <DIV></DIV>TeleFax: 54-3329-425141
> <DIV></DIV>morocat2001@hotmail.com
> <DIV></DIV>
> <DIV></DIV>>From: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>>To: Multiple recipients of list OBGIN-L
<OBGIN-L@MAIL.MEDISPECIALTY.COM> > <DIV></DIV>>Subject: OBGIN-L digest 1013
> <DIV></DIV>>Date: Tue, 2 Apr 2002 16:26:03 -0600
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>> OBGIN-L Digest 1013
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>Topics covered in this issue include:
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>> 1) Re: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>> by Julio- Marga Caraballo-Frisch
<N_NOSOTROS@YAHOO.COM.AR> > <DIV></DIV>> 2) Re: Re: Caso clinico: acortamiento vaginal post HTV
> <DIV></DIV>> by ronniem@entelchile.net
> <DIV></DIV>> 3) Re: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>> by ronniem@entelchile.net
> <DIV></DIV>> 4) Re: modern-cesarea
> <DIV></DIV>> by "Guillermo Acosta-Osio" <GACOSTAO@HOTMAIL.COM>
> <DIV></DIV>> 5) Re: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>> by Mario Sebastiani <MSEBASTI@HITALBA.EDU.AR>
> <DIV></DIV>>
>
<DIV></DIV>>------------------------------------------------------------- > <DIV></DIV>>
<DIV></DIV>>------------------------------------------------------------- > <DIV></DIV>>Date: Mon, 1 Apr 2002 21:16:06 -0300 (ART)
<DIV></DIV>>------------------------------------------------------------- > <DIV></DIV>>From: Julio- Marga Caraballo-Frisch
<N_NOSOTROS@YAHOO.COM.AR> > <DIV></DIV>>To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>>Subject: Re: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>>Message-ID:<20020402001606.74344.qmail@web14307.mail.yahoo.com>
> <DIV></DIV>>MIME-Version: 1.0
> <DIV></DIV>>Content-Type: text/plain; charset=iso-8859-1
> <DIV></DIV>>Content-Transfer-Encoding: 8bit
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>¿ --- Para qué cortar los rectos en una cesarea?,
> <DIV></DIV>>Quiero saber:
> <DIV></DIV>>a) Cual es la indicación.
> <DIV></DIV>>b) en cuanto a dolor ¿como es el postoperatorio?
> <DIV></DIV>>c) ¿que incidencia de eventraciones tiene la sección
> <DIV></DIV>>de los rectos?
> <DIV></DIV>>d) Las cesareas siguientes ¿que técnica hay que usar.?
> <DIV></DIV>>e) TEngo varios años de profesión, nunca nunca tuve
> <DIV></DIV>>que usar otra cosa para extraer al feto que las manos,
> <DIV></DIV>>es cierto que está descripta la toma con forceps de la
> <DIV></DIV>>cabeza del feto cuando hay dificultad en la extracción
> <DIV></DIV>>y hay una recomendación de tener la caja de dicho
> <DIV></DIV>>instrumento en el quirófano siempre, durante años tuve
> <DIV></DIV>> dicha caja en el quirófano, nunca la usé.
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>Conectate a Internet GRATIS con Yahoo! Conexión:
> <DIV></DIV>>http://conexion.yahoo.com.ar
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>Date: Tue, 02 Apr 2002 10:51:54 -0400
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>From: ronniem@entelchile.net
> <DIV></DIV>>To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>>Subject: Re: Re: Caso clinico: acortamiento vaginal post
HTV > <DIV></DIV>>Message-ID:<0GTY00IBS3YETM@ismtp4.priv2.mail.entelchile.net>
> <DIV></DIV>>MIME-version: 1.0
> <DIV></DIV>>Content-type: text/plain; charset=ISO-8859-1
> <DIV></DIV>>Content-transfer-encoding: 8BIT
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>..elementos dilatadores que presionen el fondo.
> <DIV></DIV>>..macumba es un tipo de brujeria...el termino lo utilizamos
para catalogar una infinidad de cosas que se realizan en gineco obstetricia que no tienen apoyo cientifico.y generalmente son conductas de efectividad no demostrada...o basada en suposiciones > <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>ronnie
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> > De: "Guillermo Acosta-Osio" <GACOSTAO@HOTMAIL.COM>
> <DIV></DIV>> > Fecha: 2002/04/01 Mon AM 10:26:21 GMT-04:00
> <DIV></DIV>> > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
<OBGIN-L@MAIL.MEDISPECIALTY.COM> > <DIV></DIV>> > Asunto: Re: Caso clinico: acortamiento vaginal post
HTV > <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> > El estiramiento con medios mecanico seria con algun
aparato especial o > <DIV></DIV>> > simplemente con dilatadores presionando el fondo??
> <DIV></DIV>> > No se que es... la "macumba"... ni a que huele..., me
explicas?? > <DIV></DIV>> > Tienes la bibliografia de tu informacion o has tenido
un caso semejante...o > <DIV></DIV>> > estas suponiendo...
> <DIV></DIV>> > Acosta-Osio
> <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> > >From: ronniem@entelchile.net
> <DIV></DIV>> > >Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>> > >To: Multiple recipients of list OBGIN-L
<OBGIN-L@MAIL.MEDISPECIALTY.COM> > <DIV></DIV>> > >Subject: Re: Caso clinico: acortamiento vaginal
post HTV > <DIV></DIV>> > >Date: Sat, 30 Mar 2002 16:02:19 -0600
> <DIV></DIV>> > >
> <DIV></DIV>> > >..basicamente...mi informacion se limita al uso
de dilatacion y > <DIV></DIV>> > >estiramiento progresivos por medios mecanicos.
> <DIV></DIV>> > >..con respecto a la seccion de uterosacros para
favorecerlo...eso me huele > <DIV></DIV>> > >a " macumba ".
> <DIV></DIV>> > >
> <DIV></DIV>> > >..ronnie
> <DIV></DIV>> > > >
> <DIV></DIV>> > > > De: "Guillermo Acosta-Osio"
<GACOSTAO@HOTMAIL.COM> > <DIV></DIV>> > > > Fecha: 2002/03/27 Wed PM 11:31:17 GMT-04:00
> <DIV></DIV>> > > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
> <DIV></DIV>> > ><OBGIN-L@MAIL.MEDISPECIALTY.COM>
> <DIV></DIV>> > > > Asunto: Caso clinico: acortamiento vaginal
post HTV > <DIV></DIV>> > > >
> <DIV></DIV>> > > > Amigos el caso es el siguiente:
> <DIV></DIV>> > > > Pemenino de 33a, G3 P3, a quien le
realizaron histerectomia vaginal por > <DIV></DIV>> > > > prolapso y NIC II, hace dos años, con
acortamiento vaginal severo y > <DIV></DIV>> > > > dispareunia desde entonces con los
consiguientes problemas emocionales y > <DIV></DIV>> > >de
> <DIV></DIV>> > > > pareja. Le tengo planeado una laparosocpia
para debridar ligamentos > <DIV></DIV>> > >utero
> <DIV></DIV>> > > > sacros y asi favorecer el estiramento de la
cupula vaginal fija. Existe > <DIV></DIV>> > > > alguna publicacion al respecto?? Algun otro
manejo ?? el diametro > <DIV></DIV>> > >vaginal es
> <DIV></DIV>> > > > normal, el problema es de longuitud.
> <DIV></DIV>> > > >

> <DIV></DIV>> > >
> <DIV></DIV>> >

> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>Date: Tue, 02 Apr 2002 10:55:33 -0400
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>From: ronniem@entelchile.net
> <DIV></DIV>>To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>>Subject: Re: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>>Message-ID:<0GTY0007P423N2@ismtp3.priv2.mail.entelchile.net>
> <DIV></DIV>>MIME-version: 1.0
> <DIV></DIV>>Content-type: multipart/mixed;

boundary="Boundary_(ID_gjPpYb+aIBKloRllw2v+eA)" > <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>--Boundary_(ID_gjPpYb+aIBKloRllw2v+eA)
> <DIV></DIV>>Content-type: text/plain; charset=ISO-8859-1
> <DIV></DIV>>Content-transfer-encoding: 8BIT
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>absolutamente en desacuerdo con la tecnica de cortar los
rectos ...con la tecnica clasica de pelosi es suficiente....como se dijo hace un tiempo en este foro...hace años que solo suturamos el utero en un plano...aponeurosis y piel..¡ una maravilla!..sobre todo que da gusto operarlas nuevamente de cesarea sin adherencias y con vejiga bien abajo. > <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>ronnie
> <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> > De: "Dr. Elias Baracat" <EBARACAT@OCANET.COM.AR>
> <DIV></DIV>> > Fecha: 2002/04/01 Mon PM 12:26:22 GMT-04:00
> <DIV></DIV>> > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
<OBGIN-L@MAIL.MEDISPECIALTY.COM> > <DIV></DIV>> > Asunto: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> > ¿ para que cortar los rectos ? no olvidemos que la
mayoria de las cesareas las realizan los obstetras,como la unica cirugia que practican habitualmente, y la cesarea es una GRAN CIRUGIA -Lei en comentarios de temas ginecologicos que en la cirugia del abdomen , las obstetras deberian ser asistidas siempre por un cirujano general , incluidas la secciones cesareas- La incision de Maylard no hará sino complicar más la técnica- Por otra parte, esa incisión sólo se justifica para tener un gran campo operatorio , por ejemplo, para una linfadenectomia pelvica durante la histerectomia ¿ pero en una cesarea , acaso hace falta mas campo ? Vivimos la epoca de pequeñas incisiones , lejos del tiempo donde el lema era " grandes incisiones ,para grandes cirujanos " - Los peores postoperatorios que he visto son de incisiones de Maylard - Baracat > <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>--Boundary_(ID_gjPpYb+aIBKloRllw2v+eA)
> <DIV></DIV>>Content-type: text/html; name=reply
> <DIV></DIV>>Content-transfer-encoding: 8BIT
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> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>><!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0

Transitional//EN"> > <DIV></DIV>>
> <META content="MSHTML 6.00.2712.300" name=GENERATOR>
> <DIV></DIV>>
> <STYLE></STYLE>
>
> <DIV></DIV>>
> <DIV><FONT face=Arial size=2>¿ para que cortar los rectos ? no olvidemos
que la </DIV>>mayoria de las cesareas las realizan los obstetras,como la unica cirugia que > <DIV></DIV>>practican habitualmente, y la cesarea es una GRAN
CIRUGIA -Lei en > <DIV></DIV>>comentarios de temas ginecologicos que en la cirugia del
abdomen , las obstetras > <DIV></DIV>>deberian ser asistidas siempre por un cirujano general ,
incluidas la secciones > <DIV></DIV>>cesareas- La incision de Maylard no hará sino complicar más
la técnica- Por otra > <DIV></DIV>>parte, esa incisión sólo se justifica para tener un gran
campo operatorio , por > <DIV></DIV>>ejemplo, para una linfadenectomia pelvica durante la
histerectomia ¿ pero en una > <DIV></DIV>>cesarea , acaso hace falta mas campo ? Vivimos la epoca de
pequeñas incisiones , > <DIV></DIV>>lejos del tiempo donde el lema era " grandes incisiones
,para grandes cirujanos > <DIV></DIV>>" - Los peores postoperatorios que he visto son de
incisiones de Maylard - > <DIV></DIV>>Baracat</FONT>
> <DIV></DIV>
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>--Boundary_(ID_gjPpYb+aIBKloRllw2v+eA)--
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>Date: Tue, 02 Apr 2002 15:58:54
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>From: "Guillermo Acosta-Osio" <GACOSTAO@HOTMAIL.COM>
> <DIV></DIV>>To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>>Subject: Re: modern-cesarea
> <DIV></DIV>>Message-ID: <F123VPJLLJW1T9EDCRN0001389C@HOTMAIL.COM>
> <DIV></DIV>>Mime-Version: 1.0
> <DIV></DIV>>Content-Type: text/plain; format=flowed
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>Existe tambien una tecnica de laparotmia trasnversa, pero
abriendo la fascie > <DIV></DIV>>medianamente, igual que los rectos, es comoda y algunas
veces la > <DIV></DIV>>utilizamos, nunca despegamos los musculos piramidales, ni
el peritoneo > <DIV></DIV>>visceral vesico uerino, cortamos encima de el, para la
histerotomia tipo > <DIV></DIV>>Kerr, siempre cerramos todos los lanos, el utero en un
tiempo CC 1 o 0 con > <DIV></DIV>>puntos en X, peritoneo continuo, ambos, afrotanmos musculos
para evitar la > <DIV></DIV>>diastasis y mejorar el abdomen de la mujer, fascia,
afrontamos con dos o 3 > <DIV></DIV>>puntos celular y piel con subdermico, el tiempo promedio es
20 minutos, la > <DIV></DIV>>recuperacion excelente, se van al dia siguiente para la
casa. Para la > <DIV></DIV>>extraccion del bebe, utilizamos las espatulas de Velazco,
apoyandolas en el > <DIV></DIV>>maxilar del bebe, y tracccionando suavemente, por ser mas
delgado que la > <DIV></DIV>>mano nos parece mas facil y favorece una incison de 10 cm.
> <DIV></DIV>>Saludos
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>> >From: Julio- Marga Caraballo-Frisch
<N_NOSOTROS@YAHOO.COM.AR> > <DIV></DIV>> >Reply-To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>> >To: Multiple recipients of list OBGIN-L
<OBGIN-L@MAIL.MEDISPECIALTY.COM> > <DIV></DIV>> >Subject: Re: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>> >Date: Mon, 1 Apr 2002 18:17:59 -0600
> <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> >¿ --- Para qué cortar los rectos en una cesarea?,
> <DIV></DIV>> >Quiero saber:
> <DIV></DIV>> >a) Cual es la indicación.
> <DIV></DIV>> >b) en cuanto a dolor ¿como es el postoperatorio?
> <DIV></DIV>> >c) ¿que incidencia de eventraciones tiene la sección
> <DIV></DIV>> >de los rectos?
> <DIV></DIV>> >d) Las cesareas siguientes ¿que técnica hay que usar.?
> <DIV></DIV>> >e) TEngo varios años de profesión, nunca nunca tuve
> <DIV></DIV>> >que usar otra cosa para extraer al feto que las manos,
> <DIV></DIV>> >es cierto que está descripta la toma con forceps de la
> <DIV></DIV>> >cabeza del feto cuando hay dificultad en la extracción
> <DIV></DIV>> >y hay una recomendación de tener la caja de dicho
> <DIV></DIV>> >instrumento en el quirófano siempre, durante años tuve
> <DIV></DIV>> > dicha caja en el quirófano, nunca la usé.
> <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> >Conectate a Internet GRATIS con Yahoo! Conexión:
> <DIV></DIV>> >http://conexion.yahoo.com.ar
> <DIV></DIV>>
>
<DIV></DIV>>_____________________________________________________________ ____ <DIV></DIV>>_____________________________________________________________ > <DIV></DIV>>Send and receive Hotmail on your mobile device:
http://mobile.msn.com > <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>Date: Tue, 02 Apr 2002 16:47:36 ART
> <DIV></DIV>>------------------------------
> <DIV></DIV>>From: Mario Sebastiani <MSEBASTI@HITALBA.EDU.AR>
> <DIV></DIV>>To: obgin-l@obgyn.net
> <DIV></DIV>>Subject: Re: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>>Message-ID:<BASILIX-1.1.0-10177768563CAA0AD891592@URANTIA.HITALBA.EDU.AR>
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>>También en desacuerdo con la sección de los rectos. Creo
que los que no han adoptado la técnica de Pelosi debieran alguna vez ver como operamos y ver como se ha simplificado la técnica. Lamentablemente sigo escuchando obstetras que plantean que gustan cerrar puesto que queda "más prolijito". Esto no es un problema de prolijidad sino de evidencia. El tiempo quirúrgico es más corto, el dolor post cesárea menor puesto que el peritoneo está libre y no traccionado como hacíamos un tiempo atrás. Las adherencias son menores. Recomiendo la alimentación bien precoz (el próximo desayuno, almuerzo, té o cena con dieta blanda y carne o pollo) y no esperar la eliminación de gases. Asimismo nosotros enviamos a la madre y a su hijojuntos a la habitación sin psasr por ninguna nursery. > <DIV></DIV>>Mario Sebastiani
> <DIV></DIV>>02 Apr 2002 12:08 ART usted escribio:
> <DIV></DIV>>
> <DIV></DIV>> > absolutamente en desacuerdo con la tecnica de cortar
los rectos ...con la tecnica clasica de pelosi es suficiente....como se dijo hace un tiempo en este foro...hace años que solo suturamos el utero en un plano...aponeurosis y piel..¡ una maravilla!..sobre todo que da gusto operarlas nuevamente de cesarea sin adherencias y con vejiga bien abajo. > <DIV></DIV>> >
> <DIV></DIV>> > ronnie
> <DIV></DIV>> > >
> <DIV></DIV>> > > De: "Dr. Elias Baracat" <EBARACAT@OCANET.COM.AR>
> <DIV></DIV>> > > Fecha: 2002/04/01 Mon PM 12:26:22 GMT-04:00
> <DIV></DIV>> > > Para: Multiple recipients of list OBGIN-L
<OBGIN-L@MAIL.MEDISPECIALTY.COM> > <DIV></DIV>> > > Asunto: modern-cesarea Baracat
> <DIV></DIV>> > >
> <DIV></DIV>> > > ¿ para que cortar los rectos ? no olvidemos que
la mayoria de las cesareas las realizan los obstetras,como la unica cirugia que practican habitualmente, y la cesarea es una GRAN CIRUGIA -Lei en comentarios de temas ginecologicos que en la cirugia del abdomen , las obstetras deberian ser asistidas siempre por un cirujano general , incluidas la secciones cesareas- La incision de Maylard no hará sino complicar más la técnica- Por otra parte, esa incisión sólo se justifica para tener un gran campo operatorio , por ejemplo, para una linfadenectomia pelvica durante la histerectomia ¿ pero en una cesarea , acaso hace falta mas campo ? Vivimos la epoca de pequeñas incisiones , lejos del tiempo donde el lema era " grandes incisiones ,para grandes cirujanos " - Los peores postoperatorios que he visto son de incisiones de Maylard - Baracat > <DIV></DIV>> > >
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> <DIV></DIV>>End of OBGIN-L Digest 1013
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> Date: Wed, 3 Apr 2002 12:43:14 -0500
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> From: "German Revelo" <germanrev@telesat.com.co>
> To: <obgin-l@obgyn.net>
> Subject: caso clinico
> Message-ID: <004a01c1db38$6af6df60$8d258042@jgermanrevelo>
> MIME-Version: 1.0
> Content-Type: text/plain;
> charset="iso-8859-1"
> Content-Transfer-Encoding: 8bit
>
> soy medico ginecobsterta en cali colombia. tengo el siguiente caso: 32
años > g1 p1 sin antecedentes ginecobsterticos de imprtancia. hace año y medio
> presento cuadro de trombosis venosa profunda, manejada hasta ahora con
> anticoagulantes tipo warfarina(1 por dia) actualmente cursa con 10 semanas
> de gestación,asociado a sangrado vaginal. le realizo eco t.v. y detecto
feto > unico vivo de 10 sem por C.R.L. hematoma retrocorial de 1x1 cm. es su
> primera consulta ante el obstetra. que conducta seguir? que efectos tiene
> warfarina en el primer trimestre? a nivel de implantación y efecto
> embrionario? muchas gracias.
>
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> End of OBGIN-L Digest 1014
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> **************************
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