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Re: R.C.I.U
From: Guillermo Acosta-Osio (gacostao@hotmail.com)
Mon Oct 1 11:03:51 2001
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Colega, aunque ya han pasado 3 dias y de pronto realizaste el manejo, en nuestra escuela a las pacientes con oligoamnios, las manejamos introduciendolas en tina con agua normal o en piscina, durante 1 o 2 horas al dia, le aumentamos el consumo de liquidos y le hacemos PSS y eco seriadas, ademas del movilograma y le iniciamos corticoides, siempre y cuando no exista como en tu caso, ninguna patologia aparentemente asociada. Hemos obtenido un aumento discreto a moderado del LA en unas 3 pacientes que nos ha permitido llevarlas a las 36 semanas o hasta la madures inducida. Te remito tambien al articulo de Strong, Reversal of oligohydramnios with subtotal inmersion Am J Obstet Ginecol 1993;169:1595-7 Cordial Saludo Guillermo Acosta-Osio MD MDU Gineco-Obstetra Hospital & Universidad Metropolitano Barranquilla, Colombia>From: "Gabriel Sponton" <gabrielsponton@goyadigital.com.ar>
>Reply-To: obgin-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBGIN-L <obgin-l@mail.medispecialty.com>
>Subject: R.C.I.U
>Date: Fri, 28 Sep 2001 11:26:15 -0500
>
>Tengo una paciente de 21 años de edad.
>G 2 P 0 C 1
>Cursa embarazo de 32.2 sem por FUM y ECO temprana.
>Hace 1 sem detecto ecograficamente crecimiento fetal para 2 semanas menos y
>LA disminuido subjetivamente(no lo cuantifique porque es muy evidente),
>peso estimado 1440 gs.
>Realizo NST REACTIVO- L DE B 140 x min-VARIABILIDAD PROMEDIO-MOVIMIENTOS >
>5-SIN DESCELERACIONES.
>Realizo Doppler umbilical S/D = 3.Buen flujo de final de diastole.No pude
>tener un buen registro de cerebral media(mi equipo es B y N.
>Peso estimado a la semana 1330- LA muy disminuido.NST R-Buenos movimiento y
>tono fetal.
>Examen de flujo negativo para cristalizacion.
>La pregunta es : extraccion ya por oligoamnios o seguimiento diario hasta
>lo maximo que se pueda?
>Aclaro que la paciente ya fue derivada porque no cuento con neonatologia
>adecuada
>
>Gabriel Sponton
>Goya -Corrientes-Argentina
>
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