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leiomiosarcoma extrauterino genital
From: jose antonio vargas (javargas@supercable.es)
Sun Aug 5 02:43:36 2001
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Presento un caso de mi práctica actual para ver si alguien tiene experiencias anteriores con alguno similar. Paciente de 20 años con antecedentes de padre fallecido a los 39 años por un ampuloma. Nos es remitida desde su ambulatorio para intervención de quiste de la glándula de Bartholino. A la exploración clínica no nos impresionó como quiste de Bartholino, motivo por el cual planteamos intervención reglada. En efecto durante el acto operatorio descubrimos una tumoración sólida de unos 6 cm de longitud que alcanzaba practicamente la localización teórica de la fosa isquirrectal izquierda. Solicitamos estudio intraoperatorio que nos fue informado como leiomiosarcoma (que se confirmó en la biopsia definitiva con estudio histoquímico incluido).A la exploración clínica postoperatoria, por tacto rectal se palpaba una masa de consistencia dura que daba la sensación de ser independiente del cuerpo uterino.
Solicitamos estudio de extensión (TAC, RMN, Rectosigmoidocolonoscopia, analítica de rutina, marcadores tumorales - que todos han resultado negativos-, Radiografía PA y L de tórax) del que destaca el informe de TAC en el que aprecian tumoración de unos 5 x 8 cm en región parauterina izquierda (independiente del mismo ) y retrovesical así como adenopatía de 1,5 cm por debajo del hilio renal izquierdo. El resto de las exploraciones no ofrece datos de interés salvo la colonoscopia de la que aún no disponemos de resultado.
Nos preguntamos: ¿ De donde procede el leiomiosarcoma extirpado?
-- UNidad Ginecología oncologica Hospital Maternal "Virgen del Rocío" de Sevilla
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Última actualización: Sat Aug 2 04:29:30 2008
