Re: caso clinico

From: David Herrera Hutterer (hehd@prodigy.net.mx)
Wed Jun 27 19:36:22 2001


La densitometria de calcaneo no es el estandard ideal para diagnosticar osteoporosis. Seria conveniente solicitar una densitometria DEXA de columna lumbar y cuello de femur y segun resultados valorar el inicio de tratamiento para aumentar la calcificaciòn osea. Por el momento seria conveniente iniciar el uso de estrogenos. Atentamente Dr. David Herrera H

-----Mensaje original----- De: obgin-l@obgyn.net [mailto:obgin-l@obgyn.net]En nombre de Carlos Brito Enviado el: Miércoles, 27 de Junio de 2001 07:09 a.m. Para: Multiple recipients of list OBGIN-L Asunto: caso clinico

Estimados colegas del foro, me gustaria conocer su analisis del presente caso. PAc, 45años, antecedente de histerectomia total por fibromatosis uterina, ademas antecedente de litiasis renal bilateral e hipercalciuria por deficiente produccion de citrato de potasio lo que amerita suplemento diario de 40 mg de citrato de potasio.Consulta por sintomas climatericos. La evalucion aislada densitometrica del calcaneo ya sugiere densidad osea disminuida. Mi planteamiento : existiria alguna competencia farmacologica entre los suplementes de citrato de potasio y la captacion deposito y excrecion del calcio.En nuestro plan está completar el estudio densitometrico, e indicar estrogenos,ejercicios de tension, calcio y calcitonina y/o bifosfonatos , a dosis a determinar segun el analisis del caso. Agradezco su opinion.


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