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Re: caso clinicoFrom: Infomed - Adriana (adriana@infomed.sld.cu)Fri, 22 Sep 2000 02:25:09 -0400
Nosotros en Cuba, en la mayoria de estos casos decidimos interrumpir la gestación, por los grandes riesgos que corre la madre. Y no es menos cierto que la amniotransfusión es realmento un opción heroica y casi sin sentido. Dr. Gerardo Vega ----- Mensaje original ----- De: João Batista Marinho de Castro Lima Para: Multiple recipients of list OBSTET-L Enviado: Domingo, 17 de Septiembre de 2000 01:45 p.m. Asunto: Re: caso clinico A amnioinfusão é uma opção heróica mas com poucas possibilidades de sucesso nesta idade gestacional. João Batista
> ----- Original Message ----- Caros colegas gostaria de comentarios sobre o caso a seguir: MBG,30 anos,Gesta 1 Para 0,consultou comigo pela primeira vez em 01/06/2000,com queixas de atrazo menstrual (DUM-24/05/2000),e sangramento.Ao exame útero aumentado de volume,sangramento discreto,colo fechado.Solicitado Us TV,mostrou útero bicorno com 2 sacos gestacionais sendo um com feto viável e outro inviável(?),Repetido o US em 15/06 mostrou feto único com boa vitalidade,paciente permanecia com sangramento ,as vezes mais fraco outras mais abundante,em 04/07 novo US com feto viável e sem sinais de descolamento,sendo que o sangramento permanecia.Em 04/08 consulta pre natal,tinha parado o sangramento,bcf+,Em 10/08 perda líquida,teste do risco fetal 1/300 para defeitos de fechamento de tubo neural,US oligodramnia acentuada.Colocada em repouso absoluto permanecendo com sangramento discreto e perda líquida.Atraso no crescimento em relação a amenorréia de 2 semanas.Em 08/09 foi submetida a uS morfológico e PBF-Na morfologia não foi constatada nenhuma anormalidade,e o PBF =5;pela biometria semanas,pela amenorréia 24 semanas.Solicitei PCR reagente++,demais provas de coagulação e hemograma normais.E agora?Paciente continua em repouso absoluto?Por mais que lhe seja explicado o que pode acontecer ela ainda tem muita fé de ter um bebe normal.Moro no interior de Santa Catarina(extremo oeste)contando com o mínimo possível de recursos.Paciente sem convênio.Que barra!!!!. Dra.Josiane CRM(SC)5291 TEGO-316/98 Guaraciaba-SC
Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:33:51 2008 |
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